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医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
男 34岁
主诉:
最近背部发凉,背部也会疼,
患者
最近背部总是发凉,伴随着疼痛
患者
人一天总是没有精神,记不住东西
患者
眼镜看起来总是没神
张英泽医生
你好
张英泽医生
请问平时有反酸,胃胀,烧心,口干,口苦,口中黏腻,情况吗?腰酸,乏力,气短,手脚心热,的情况有吗?
患者
有口干,的想象,腰乏,腰上没劲,我有腰间盘突出
患者
脚凉
患者
气短
张英泽医生
嗯请问您大便几天一次,大便是哪种情况?(1便干难解2大便松散不成型**软黏腻4先干后稀5稀水样?
患者
2,3
张英泽医生
平时情绪压力大吗?有急躁易怒,心神不宁,忧思焦虑的情况吗?另外睡眠质量如何,有难入睡,易醒多梦的情况吗?
患者
大便有2次,早晚各一次
患者
这些都有,秒睡,但是都是潜睡
患者
平时情绪压力大,有急躁易怒,心神不宁,忧思焦虑的情,秒睡,但是易醒多梦
张英泽医生
平时小便有(1.量少2.色黄3.排不尽4.排尿无力5.分叉6.阴囊潮湿7.尿道滴白?)
患者
这些没有注意过,但有排尿无力,色黄
患者
尿道没有滴白
张英泽医生
根据您的描述,您的问题属于肝郁气滞。肝脾不调。
张英泽医生
肝气郁结中医认为 肝主疏泄 主藏血 肝气不舒无法推动血和津液运行 会导致气血运行不畅,从而出现您目前的情况
张英泽医生
同时焦虑抑郁情绪会加重肝郁。
张英泽医生
二者互为**,相互作用,恶性循环。
患者
而且我还有腰间盘突出,腰部无力疼痛,这是阳虚还是阴虚
患者
像这种情况怎么治疗
患者
眼睛每天都想没有睡醒那种,粘粘的感觉
张英泽医生
气血阳气充盈全身,
张英泽医生
目前的话您只有用*药才能针对您的情况来**位的针对性调理,*药汤药能接受吗?
患者
可以接受
患者
调理好就行
张英泽医生
给您开具处方可以您自己煎药也可以药房提供免费代煎,您选择哪种?
患者
我这是阳虚还是阴虚
患者
自己煎药
张英泽医生
气血阳气不冲
患者
自己剪的好
张英泽医生
偏阳比较虚
张英泽医生
好的,您稍等,2~3分钟帮你开药
患者
好的,
患者
这个要也调理阳虚吗?
张英泽医生
综合调理
患者
好的,
患者
目前看,主要就是肝气问题是吧
张英泽医生
内容因涉及隐私无法展示
张英泽医生
内容因涉及隐私无法展示
张英泽医生
综合给您调理,开具的处方已经给您发送过去了。

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