疾病详情
脾胃虚寒，服用黄芪建中丸和恩替卡韦治疗肝病毒，三个月后肝功能异常。患者男性34岁
医生建议
脾胃虚寒患者服用黄芪建中丸和恩替卡韦治疗，需定期检查肝功能，避免使用可能损害肝脏的药物，如罗红霉素。肝功能异常需及时复查，根据情况调整治疗方案。生活上注意饮食调理，增强体质，保持良好作息。
王梁医生和患者的交流
患者
黄芪建中丸和恩替卡韦间隔服用可以嘛
王梁医生主治医师
您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
你***
王梁医生主治医师
你好
患者
我最近有点脾胃虚寒
患者
吃黄芪建中丸
患者
而且我还有肝病毒的药物
患者
恩替卡韦
患者
两者间隔1-2小时服用有没有影响
王梁医生主治医师
没有影响，间隔半小时就可以了
患者
黄芪建中丸，理中丸，附子理中丸和恩替卡韦都没有影响吗
王梁医生主治医师
这三个丸***是温脾阳，益脾气的，吃一种就可以了
患者
恩替卡韦可以服用半年查一下肝功能吗
患者
嗯嗯，这三种我家里都有，方便以后服用
王梁医生主治医师
建议先一个月查一次，如果平稳可以三个月，再没啥问题，就半年查一次。
患者
我已经服用三个月了需要查一下乙肝五项嘛
患者
肝功能，乙肝五项，两对半，病毒含量
王梁医生主治医师
主要是查肝功，如果肝功有问题再查病毒定量，两对半的话不需要查那么勤。
患者
我今年查的肝功能就谷丙翻了一倍，谷草高十几个，我那个时间吃了罗红霉素胶囊导致的，以后就没差，病毒含量好几*
王梁医生主治医师
现在您罗红霉素停了吗
患者
去年拍的肝胆胰脾肾彩超也没事
患者
我早就不吃了
患者
这种药物我以后在也不吃了
王梁医生主治医师
既然现在已经把罗红霉素停了，建议您复查一下肝功，看停药后转氨酶有没有降下来，评估一下上次升高是不是吃药导致的。需不需要调整用药，来降低转氨酶。
王梁医生主治医师
恩替卡韦主要是抗病毒的，降转氨酶可能需要其他药物。
患者
就是吃罗红霉素吃的，我吃了罗红霉素以后，两三天我去查的肝功能，翻了一倍，过了两三天我又去查了一下，谷草高一点点，谷丙还是没降下来
王梁医生主治医师
建议您再次复查一下肝功，如果转氨酶正常了，那就不用调整，如果持续高，那就可能需要药物干预。
患者
意思是说我可以查一下肝功能看一下是不是正常，如果正常的话，恩替卡韦可以继续吃是这个意思嘛
王梁医生主治医师
不管正常不正常，恩替卡韦一定不能停，主要是决定你需不需要用降转氨酶的药。
患者
哦哦，如果转氨酶正常就可以继续服用恩替卡韦，不用查病毒含量是这个意思嘛
王梁医生主治医师
是的
王梁医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
患者
就是说恩替卡韦对每个人都是有效果的
王梁医生主治医师
恩替卡韦抗病毒效果还是比较好的，一般情况下都是调整剂量，而不是直接停了。
王梁医生的问诊记录
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王梁
主治医师
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延安市中医医院 中医内科