疾病详情
61岁女性，颅咽管瘤术后出现嗜睡和糊涂，担心激素问题及治疗。患者女性62岁
医生建议
颅咽管瘤患者，术后出现脑积水和占位效应，建议前往大医院神经外科复查。目前无手术方案，考虑药物治疗和激素水平检查。调整治疗方案时需关注激素水平变化，注意体重控制，保持良好的生活习惯。
吴淑誉医生和患者的交流
患者
颅内咽管瘤瘤内出血是什么原因
吴淑誉医生主治医师
您好，请把您的情况跟我说说，检查资料发我看看
吴淑誉医生主治医师
做了手术吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
你好，这个是今天刚拍的
吴淑誉医生主治医师
术后多久啦
患者
2019年做的开颅手术
患者
2022年做的导流管
吴淑誉医生主治医师
这次为什么去拍ct
患者
嗜睡，
患者
老人时而糊涂时而清醒
患者
再就是特别嗜睡
吴淑誉医生主治医师
你有ct图像看吗
吴淑誉医生主治医师
这几天吃饭好吗
患者
我没有
患者
吃饭还可以
患者
这个文字看不清楚是吗？
患者
检查号:*********名:*** 性 别:女 年 龄:61岁 姓就诊号:0000****** 送诊科室:神经外科门诊 送诊医生:** 床号: 检查日期:2023年10月26日9:29:00 检查部位:颅脑普通平扫影像所见:双侧额叶见低**影。右侧侧脑室见引流管影。鞍区及鞍上区可见高低不等**包块影，其内见钙化灶及高**引流管，占位效应著，右侧侧脑室及三脑室受压、变小。中线结构居中。左侧上颌窦内
吴淑誉医生主治医师
颅咽管瘤精神状态差，要考虑是不是有电解质紊乱
吴淑誉医生主治医师
你的报告好像还出现了脑积水，也有脑室受压，我考虑是这个原因引起嗜睡
吴淑誉医生主治医师
你分流之后，人状态怎么样
患者
之前就是因为脑积水，装的分流管
患者
分流后，老人状态就是时而好时而差
患者
中途还有喝*药
患者
现在这个我们应该采取怎样的治疗方案
吴淑誉医生主治医师
你找下ct影像我看看
吴淑誉医生主治医师
这个文字报告想象不出来颅内情况
患者
稍等一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴淑誉医生主治医师
那个白色亮点地方拍近点
吴淑誉医生主治医师
一个手拿着对着灯拍
吴淑誉医生主治医师
人不要在片子后面
患者
稍等一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴淑誉医生主治医师
我认为还是肿瘤影像
吴淑誉医生主治医师
压迫下丘脑
吴淑誉医生主治医师
所以时而清楚时而糊涂
吴淑誉医生主治医师
你们去医院复查抽血了吗？
吴淑誉医生主治医师
这个ct时候
患者
没有抽血
患者
这个现在看的清楚吗？
吴淑誉医生主治医师
你们在哪看医生的
吴淑誉医生主治医师
大概知道了
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴淑誉医生主治医师
大概知道了
患者
我们在**做的手术
吴淑誉医生主治医师
在哪看的医生
吴淑誉医生主治医师
什么医院
患者
今天在县城做的CT
患者
西安附属一院
吴淑誉医生主治医师
这个肿瘤当时跟你说切干净了吗
吴淑誉医生主治医师
我咋觉得是没有切干净
吴淑誉医生主治医师
西安神经外科厉害的医院好像是唐都
患者
当时说几乎干净了，然后复查的是说复发了，又说没有切干净
吴淑誉医生主治医师
还有一个部队医院叫什么
患者
之前在西安附属第一医院做的
吴淑誉医生主治医师
病人多少岁了
患者
现在这个还有其他处理方案吗？
患者
62了
吴淑誉医生主治医师
我建议去唐都医院神经外科或者其他那所军医院神经外科，具体名字我记不得了，也是**的
吴淑誉医生主治医师
找神经外科大牛医生看
吴淑誉医生主治医师
问还能手术吗
吴淑誉医生主治医师
这种症状还能好吗
患者
唐都医院吗？
吴淑誉医生主治医师
**还有一个医院
吴淑誉医生主治医师
两个医院神经外科都很强
吴淑誉医生主治医师
都在**
患者
现在状态不怎么适合做手术
吴淑誉医生主治医师
等肿瘤在**一点，那损伤也大
吴淑誉医生主治医师
手术这里损伤也大
吴淑誉医生主治医师
所以要去最好医院
患者
现在就是不想手术，还有其他方案吗？
吴淑誉医生主治医师
没有了
吴淑誉医生主治医师
没有方案了
吴淑誉医生主治医师
抽血查激素看看怎么样
患者
那如果我现在不手术的话，家里人后期会？？？
患者
有没有药物治疗
吴淑誉医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
还有就是第一次手术后，体重直线长胖，控制不住
患者
你好医生，我想知道这个颅内出血严重不
吴淑誉医生主治医师
激素问题
吴淑誉医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个我们的医生说是瘤内出血，
吴淑誉医生主治医师
那就每个人看法不同了呗
吴淑誉医生主治医师
血不多，但是有挤压效应
吴淑誉医生主治医师
警惕增多，可能情况加重变差，甚至危及生命
患者
激素问题应该怎么处理
吴淑誉医生主治医师
那照他这么说，不建议你手术吗
吴淑誉医生主治医师
激素问题你得去抽血查，我才知道高低呀
患者
是老人的身体状况和心里状况，我们不敢二次开颅了
患者
还是希望看，如果不手术的话，我们应该用那个方法来处理现在的问题
吴淑誉医生主治医师
所以找大医院看
患者
好的
吴淑誉医生主治医师
嗯，去吧
患者
谢谢了
吴淑誉医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
目前没有了
吴淑誉医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
吴淑誉医生的问诊记录
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总交流次数
175
医生回复次数
94
患者：男 55岁
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总交流次数
27
医生回复次数
16
患者：女 65岁
-
总交流次数
85
医生回复次数
45
患者：男 53岁
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吴淑誉
主治医师
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海南省人民医院 神经外科