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63岁男性, 既往病史:陈旧性心梗15年(未支架),心脏起搏器介入8年,糖尿病10年。 最近4年感到走路没劲,腿脚发凉。近1-2年感觉疼痛,没劲,发凉。缓不慢走长距离1000米没问题,正常步速200米有困难。已做造影,现实下肢动脉有堵塞。

疾病详情

患者因下肢不适就医,经检查疑似下肢膝关节下栓塞。关于病情阶段、治疗方案及药物选择等存在疑问。患者男性63岁

医生建议

初步判断为下肢膝关节下栓塞,具体病情需进一步检查确认。建议根据医生建议进行抗凝治疗。如条件许可,可考虑介入手术。保守治疗和介入手术各有优缺点,需根据患者病情和医生建议来选择。生活建议包括避免久坐、适当运动、保持健康饮食等。具体药物和治疗方案需由医生根据患者病情开具处方。

张韬医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
63岁男性, 既往病史:陈旧性心梗15年(未支架),心脏起搏器介入8年,糖尿病10年。 最近4年感到走路没劲,腿脚发凉。近1-2年感觉疼痛,没劲,发凉。缓不慢走长距离1000米没问题,正常步速200米有困难。已做造影,现实下肢动脉有堵塞。
张韬张韬医生主任医师
目前看下肢膝关节下栓塞可能大。建议抗凝治疗,如果一般条件允许,可以开了介入手术
患者
请问,现在必须要做介入手术治疗吗?两侧都需要做吗?介入的话,都需要哪种器材,每条腿需要1个还是多个支架?
患者
从片子上看,属于哪个病程?是很严重的?还是在哪个阶段?
患者
您说的抗凝治疗,有具体的药方吗?
患者
下肢膝关节下栓塞?您指的哪一侧?
张韬张韬医生主任医师
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张韬张韬医生主任医师
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张韬张韬医生主任医师
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张韬张韬医生主任医师
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张韬张韬医生主任医师
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患者
另一侧的胯骨的地方 是不是也有一点狭窄啊
患者
我父亲自己感觉 另一侧(就不是您提到膝盖那一侧)更疼更没劲一
患者
您觉得 保守治疗还是介入手术更有效?
张韬张韬医生主任医师
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张韬张韬医生主任医师
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患者
医生,非常感谢您的帮助。我们明天从外地赶到**,挂了***教授的号,我看介绍,您和他是一个医院的,能也去打扰您五分钟,帮我们看看造影的片子吗?
张韬张韬医生主任医师
您挂主任号就好,回头可以收我们组
张韬医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 动静脉血栓疾病的预防和微创治疗,下肢动脉粥样硬化闭塞症和糖尿病足的外科保肢和康复治疗;颈动脉病变的脑中风预防和外科治疗;主动脉夹层和动脉瘤的外科手术和微创治疗;静脉曲张和血管瘤的微创和硬化剂治疗。

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张韬
张韬
主任医师

已认证

北京大学人民医院 血管外科