疾病详情
体检发现甲状腺结节，分级4B，咨询是否手术切除及术后用药。患者女性66岁
医生建议
甲状腺结节4B分级恶性可能性大，建议进行穿刺活检确诊。若确诊为恶性，需手术切除并长期服用**优甲乐**抑制复发。若为良性，亦需长期服用**优甲乐**并定期复查。避免不推荐的消融治疗，重视专业医疗建议。
付德华医生和患者的交流
患者
甲状腺结节4b 现在医生建议切除双侧，
付德华医生主治医师
你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
付德华医生主治医师
你好
付德华医生主治医师
看下检查报告
患者
你好
患者
我现在**上没有
付德华医生主治医师
分级4B恶性可能性大
患者
就是结节4b，然后要手术两侧切掉0.86×0.88大小，但是我听说两侧切完要一直吃药，
患者
就是术后是要一直吃药吗
付德华医生主治医师
这种情况可以穿刺活检，穿刺活检确诊恶性可以手术切除
患者
穿刺那个医生倒也没说，比如说这次穿刺是良性的，以后还是有可能变恶性，还是说良性就一直良性了
患者
我们觉得手术切除倒也没什么。我们就是顾虑切掉以后是不是需要一直吃药。
付德华医生主治医师
手术后需要服用优甲乐
付德华医生主治医师
抑制治疗抑制复发
付德华医生主治医师
穿刺良性也需要密切复查，也存在未穿刺到恶变部位可能
患者
就是切的话 要一直吃这个优甲乐
付德华医生主治医师
是的
患者
好的我懂了 谢谢您
付德华医生主治医师
有的利用不吃药会忽悠去消融，这种不要上当受骗跳坑了
付德华医生主治医师
怀疑恶性消融纯粹是害人的，切勿射频消融，在国外射频消融仅仅限于晚期甲状腺癌没有手术机会，射频消融部分烧死肿瘤。恶性的甲状腺手术常规会清扫淋巴结，很多甲状腺癌合并淋巴结转移，彩超都看不到转移的淋巴结，射频消融更不可能处理，并且射频消融只是部分杀死肿瘤，大量残留的，一般就私立医院或者辅助科室做这个
付德华医生主治医师
看现在这种是很火的，都是坑外行
付德华医生主治医师
你搜这种都会有有客服拉你去消融
患者
主要是年级大了 想着手术切掉最靠谱 但是又要一直吃药。我们就想要不要做穿刺看下良恶，良性的话就抽抽 恶性就切
付德华医生主治医师
是的
付德华医生主治医师
穿刺良性也需要密切复查
患者
每年都体检的
患者
这次也是体检出来增大了
付德华医生主治医师
发现结节了复查就不能去体检中心了，得去大医院门诊复查
付德华医生主治医师
需要进一步去医院复查彩超，体检中心一般都是最差的地方，只能够初筛，甲状腺结节良恶性辨别主要依据彩超，而彩超主观性很强，彩超结果与彩超机器分辨率，彩超医生经验技术水平以及细心程度有很大关系，不同医院彩超结果可能完全不一样
患者
先体检发现问题的 再门诊看的
付德华医生主治医师
好的
患者
行嘞
付德华医生主治医师
OK
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付德华
主治医师
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荆州市中心医院 甲状腺外科