疾病详情
患者疑似骨髓增殖性疾病，伴有腹痛和大便带鲜血滴。医生建议进一步做MPN的基因检测以确诊。患者女性74岁
医生建议
建议患者遵医嘱进行MPN的基因检测以确诊病情。 骨髓增殖性疾病通常需要通过药物控制病情，具体治疗方案需根据检测结果制定。同时，患者应注意饮食和生活习惯，增强身体免疫力。确诊后可在医生指导下进行治疗和用药。
宋素云医生和患者的交流
患者
我奶奶做了骨髓穿刺，我想问一下结果是啥意思
患者
她是肚子疼，然后去医院拍了各种片，说是结肠炎，让做骨髓穿刺，说是血有问题，但是结果出来了我们也看不懂，您看看能给解答一下吗
患者
不知道是不是血液的问题引起肚子疼？
患者
你好
宋素云医生主治医师
您好，骨髓结果考虑骨髓增殖性疾病，有血常规吗？发过来我看看好吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
发给您了
宋素云医生主治医师
嗯，全血细胞都偏高一些，您这个需要再做一下mpn的相关基因检测
患者
这还看不出来啥吗？
患者
那您意思血液有问题是吗
患者
是这个原因引起小腹痛吗
宋素云医生主治医师
血液是有问题的，但是腹痛不能确定跟这个有没有关系？腹部彩超做了吗？有没有脾大？
宋素云医生主治医师
骨髓活检考虑是mpn，但是具体是哪一个类型需要进一步做基因检测
患者
她是大便还有🩸
宋素云医生主治医师
鲜血还是黑便？
患者
鲜血
患者
刚开始上厕所上不出来，然后发现会拉稀的，带一些血滴
患者
然后我们挂了消化科，人家说是结肠炎，给开了一些药
宋素云医生主治医师
鲜血一般见于痔疮，
患者
我现在就不知道到底是哪的问题
宋素云医生主治医师
可以再到肛肠科检查一下
患者
还做了肠镜，ct，骨髓穿刺
患者
痔疮会肚子疼吗
宋素云医生主治医师
不会
患者
对呀，她疼的要死
宋素云医生主治医师
既然已经做了肠镜，那应该就是肠炎
宋素云医生主治医师
肠炎会导致腹痛
患者
也就是您根据这个单子也看不出来啥，需要做基因检测才知道吗
宋素云医生主治医师
但是血液病不会引起肚腹痛
宋素云医生主治医师
对，需要进一步做基因检测
宋素云医生主治医师
应该是两种病，**都发现了
患者
但是肠炎的话，也给她开药了，也输液了，现在还疼
宋素云医生主治医师
几天了？
患者
难道这是慢性病？需要一直治疗
患者
半个多月了
宋素云医生主治医师
有没有脾大
宋素云医生主治医师
Mpn是慢性病
患者
我想问一下骨髓性疾病严重吗
宋素云医生主治医师
那个肠炎我不知道是慢性的还是急性的？
患者
要是严重我们就做一个去
宋素云医生主治医师
不严重，确诊后一般吃药就可以
患者
也包括白血病吧
宋素云医生主治医师
Mpn的基因检测里包括慢性白血病
患者
哎呀，我家里人都有点烦了，来来回回做了很多检查啥也没查出来
患者
那查出来也就是吃药是吧
患者
有必要查吗
宋素云医生主治医师
嗯是的，我建议查清楚，才能用药
患者
做完基因检测就能确定了吗
患者
还是说需要做其他检查还要
宋素云医生主治医师
绝大部分是可以确诊了
宋素云医生主治医师
有些基因阳性，还有靶向药可以吃
患者
光做一个骨髓穿刺还查不出来呀？
宋素云医生主治医师
我们这里做一次骨髓穿刺，会把所有标本预留出来，不用再做第二次，不知道你们那里是不是？
患者
我看结果出来了，就是我发给你的那个
宋素云医生主治医师
那个只是骨髓活检，没有基因
患者
光凭这个，反正看出来是异常的是吧
患者
骨髓性疾病有点范围大，包括很多病吧
宋素云医生主治医师
嗯嗯是的
宋素云医生的问诊记录
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患者：女 29岁
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患者：女 39岁
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宋素云
主治医师
已认证
武安市第一人民医院 血液科