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老人，脚麻痛
疾病详情
腰椎痛，腿麻痛，靶向药服用6个月，疑为靶向药副作用。患者女性75岁
医生建议
腰椎间盘突出和周围神经病变可能同时存在，需做腰椎磁共振和肌电图检查。靶向药可能引起神经病变，需与处方医生讨论调整方案。减量可能减轻症状，但需注意生活质量影响。
吴剑敏医生和患者的交流
患者
老人，脚麻痛
患者
医生您好！ 患者女，75岁，当前病痛是：右脚下肢麻痛，从脚踝下麻到脚指头，从脚踝上麻到小腿肚，站着躺着，都会麻痛，痛是刺痛闪痛，不是闷痛。这样痛的时间有一个月了。 她的病史有：1.左脚膝盖关节炎类风湿等原因引起疼痛很多年，2.腰椎痛，3.今年检查到肺癌三a期，做了手术，目前服耙向药控制良好。请帮诊断是什么引起的，如何治疗缓解，谢谢 最近几天反映手指也点麻
吴剑敏医生副主任医师
她有腰椎痛所以要留意有没腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄，如果是突出的话一般有大腿后侧放射痛一直到小腿后，如果是狭窄一般会有间歇性跛行，就走走就腿麻痛走不动。
吴剑敏医生副主任医师
建议做个腰椎磁共振
吴剑敏医生副主任医师
另外她在吃靶向药，很多靶向药会引起周围神经病变，你看一下说明书，同时做个肌电图。
患者
她的腿麻痛是一直持续的，她说坐着麻躺着也麻走路也麻
患者
吃耙向药，已经吃了6个月了，前面2个月，没有说过麻，3-4个月时有说过手指尖麻，麻了一个月左右，最近一个月多，是脚趾脚踝麻。
患者
所以由上，这样的情况，是不是更可能是靶向药的影响？她的耙向药是盐酸埃克替尼片。 如果是靶向药引起对神经影响，这个怎么应对呢？
吴剑敏医生副主任医师
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吴剑敏医生副主任医师
这个只能跟原来的处方医生讨论方案调整。
吴剑敏医生副主任医师
方案不调这个周围神经病变很难好，弥可保也起不了作用。
吴剑敏医生副主任医师
建议把肌电图和腰椎磁共振做了
患者
感谢医吴医生， 这种周围神经病变是暂时的还是长期的呢？以后暂停用药会自行恢复吗？ 如果不调整用药，这种神经病变会引起什么后果吗？比如脚麻痛会不会越来越严重，最后影响走路？
吴剑敏医生副主任医师
就我手上碰到的没有痊愈的，靶向药减量可以**麻痛的症状，持续使用会加重症状，麻痛会影响病**活质量，能不能受的了就看病人自己了。
患者
好的了解，非常感谢吴医生👍
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吴剑敏
副主任医师
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福建医科大学附属第一医院 老年病科