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感冒咳嗽近三周，前期只咳嗽，会因为咳嗽导致呕吐，咳嗽有痰音。近几日咳嗽加流粘稠透明鼻涕，任然咳嗽导致呕吐，咳嗽有痰音，晚上睡觉鼻子有鼻涕呼呲声。 指尖血查验支原体阴性，血常规正常，体温监测正常，精神状态尚可，食欲一般。 生病期间，前期吃*药加**（5天）＋*********

疾病详情

一岁三个月双胞胎妹妹咳嗽，白天咳多，夜间偶尔咳，考虑是否需要输液治疗。患者男性1岁3个月

医生建议

儿童咳嗽可先使用口服药物如头孢和西替利嗪，注意鼻腔清洁。若症状无改善，再考虑输液。观察哥哥的“感染后咳嗽”，可尝试蜂蜜缓解。注意饮食，保持室内空气流通，避免二手烟。

吴甜医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
感冒咳嗽近三周，前期只咳嗽，会因为咳嗽导致呕吐，咳嗽有痰音。近几日咳嗽加流粘稠透明鼻涕，任然咳嗽导致呕吐，咳嗽有痰音，晚上睡觉鼻子有鼻涕呼呲声。 指尖血查验支原体阴性，血常规正常，体温监测正常，精神状态尚可，食欲一般。 生病期间，前期吃中药加雾化（5天）＋化痰口服液（一天两次，一次2.5ml） 最近两天按药单吃西药（药单我图片发您）昨日雾化一次，今日没有雾化。 请您给下建议，用什么药或需要怎么处理可以缓解咳嗽和鼻涕。主要宝宝小，经常一吃就全吐，让人心疼着急。谢谢您！
吴甜吴甜医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
今天我们在医院就诊，把报告单发您，这边医生建议输液治疗。麻烦您看看呢
吴甜吴甜医生主治医师
好的，我看一下
患者
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患者
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患者
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吴甜吴甜医生主治医师
请问孩子咳嗽一般什么时间段比较严重？
患者
支原体阴性
患者
白天，偶尔晚上也会咳
患者
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患者
医生说要输液，但我考虑她*小，一岁三个月，您看看有必要必须输液吗？
患者
这是双胞胎的妹妹
吴甜吴甜医生主治医师
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吴甜吴甜医生主治医师
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吴甜吴甜医生主治医师
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吴甜吴甜医生主治医师
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患者
口服什么药呢？这边医生开了三种，麻烦您看看。
患者
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患者
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吴甜吴甜医生主治医师
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吴甜吴甜医生主治医师
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患者
氨溴特罗口服液需不需要吃呢？还是说只是你说的**和那个盐酸西替利秦啊
患者
你今天在上班吗？不然我带着小朋友现在去过来找您看一下呢，面诊一下，我是怕拍的那个单子上面，还有肺片上面，你看不清楚。需要去找你面诊一下吗？
患者
因为我们家是双胞胎，都才一岁三个月，然后哥哥的情况稍微好一些，但是肺部还是有一些严重，我还没发给您看，就说先看一下妹妹的情况，妹妹她的那个我们感觉的情况都稍微严重一点，然后你看一下我们需要去找你面诊吗？因为孩子*小了，我确实有点担心又是双胞胎
吴甜吴甜医生主治医师
家长，你好，我近期都不坐门诊，孩子精神好的话，问题应该不大的。就吃**和西替利嗪就可以了，**的是****分泌物，因为鼻涕反流也会引起咳嗽和痰的
吴甜吴甜医生主治医师
建议先吃几天，如果孩子好转不明显再考虑输液的
患者
肺部片子拍给您可以看清楚吧？**您说可以先不做吗？ **和西替利嗪吃几天呢？ 氨溴特罗口服液不用吃吗？ 孩子*小，我担心*多，辛苦您帮我诊断。
吴甜吴甜医生主治医师
**和西替利嗪先吃3天，如果有效果就继续吃2天，如果没有效果再考虑输液吧
患者
好的。
吴甜吴甜医生主治医师
其他药物和**暂时不需要使用，效果不大
患者
我把哥哥的检查单发您，麻烦您也给看看。 哥哥咳嗽情况有痰，咳嗽次数不多，晚上偶尔咳嗽，不多。有一点清鼻涕。
患者
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患者
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患者
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患者
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吴甜吴甜医生主治医师
好的，稍等
患者
辛苦您！
吴甜吴甜医生主治医师
哥哥肺上的问题不*大的，应该就是普通病毒感染引起的，不用特殊干预的
患者
哥哥需要用什么药吗？
吴甜吴甜医生主治医师
咳嗽，鼻涕不多的话，不需要吃什么药物。药物的副作用可能大于本身疗效。就平常给妹妹****的时候，给哥哥也清洗一下就可以了
患者
好的，我先照您说的做。谢谢您！
患者
哥哥咳嗽也有三周多了，还是先不吃药吗？我怕会不会变严重。
吴甜吴甜医生主治医师
哥哥这种情况应该叫“感染后咳嗽”，一般会持续4-8周左右，只要不是很频繁，等待其自行好转即可。如果哥哥超过8周咳嗽都没有好转，可能才需要去呼吸专科排除一下原因
患者
婆婆一直在说哥哥昨天开始咳嗽又严重了些，我听着咳声也有点重，有点深，频率比前几天是多了些，也还是可以不用药吗？
吴甜吴甜医生主治医师
如果没有咳黄痰、发热、呼吸频率快，是可以先观察的。关键是目前孩子年龄*小，也没有安全有效的止咳药物可以用。可以先尝试给哥哥吃一些蜂蜜缓解咳嗽，跟止咳糖浆的效果差不多，成分还没有那么复杂？
吴甜吴甜医生主治医师
如果没有咳黄痰、发热、呼吸频率快，是可以先观察的。关键是目前孩子年龄*小，也没有安全有效的止咳药物可以用。可以先尝试给哥哥吃一些蜂蜜缓解咳嗽，跟止咳糖浆的效果差不多，成分还没有那么复杂。
患者
好的，我这次买了海盐水，哥哥妹妹都可以用吧？
吴甜吴甜医生主治医师
都可以用的，最好是两瓶分开用，如果买了一瓶的话，最好是每次使用前清洗干净也可以的
患者
好的，我买的两瓶。谢谢您！有需要我再联系您
患者
吴老师，妹妹晚上睡觉呼吸不畅，用嘴呼吸的，不晓得是不是鼻子堵的原因，怎么处理啊？
患者
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患者
这个是妹妹白天睡觉的呼吸，感觉也有点呼吸音重。您给听听呢
吴甜吴甜医生主治医师
听起来像是鼻塞引起的，而且鼻腔有分泌物，建议继续洗鼻子，然后跟哥哥一样，吃盐酸西替利嗪滴剂，鼻塞严重的时候。还可以用温热的湿毛巾敷一下鼻子，1分钟左右，也会有所缓解的
患者
我今天给他们试了洗鼻子，但不配合。可以他们晚上睡着了喷吗？
吴甜吴甜医生主治医师
可以的
患者
哥哥刚刚测体温水银温度37.8度，饭后十来分钟测的。
患者
怎么办啊？
吴甜吴甜医生主治医师
饭后十几分钟的体温本来就会高一些，建议在饭后1小时左右、安静状态下再测量一下体温
吴甜医生的问诊记录
接诊医生
吴甜
吴甜主治医师

四川大学华西第二医院 小儿内科

擅长: 擅长儿科常见疾病的诊治，如咳嗽、发热、腹泻、新生儿黄疸等。

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吴甜
吴甜
主治医师

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四川大学华西第二医院 小儿内科