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中医问诊:中药配伍、清热利湿及肝胃阴虚治疗探讨

疾病详情

胃胀、舌苔微黄、湿气重、骨蒸潮热、耳鸣、阳痿早泄、手脚冰凉、大便稀软、舌淡红、舌苔微黄、脉弦细、尺部不任按、胃体黏膜水肿有出血点、口干口苦胃胀嗳气、舌燥、眼干涩、肝胃阴虚患者男性33岁

医生建议

病情判断:肝胃阴虚,湿气重。用药建议:使用滋阴、利湿、行气、温中降逆的药物,如白芍、丁香、泽泻等。生活建议:注意饮食,避免生冷、油腻食物,适当运动,保持良好心态。

夏君君医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我最近感觉胃胀,舌苔微黄,湿气重,这是怎么回事?
夏君君夏君君医生主治医师
您好,根据您的症状,可能是肝胃阴虚,湿气重导致的。建议您注意饮食,避免生冷、油腻食物,可以尝试使用一些中药调理。
患者
医生,我听说泽泻可以利水渗湿,可以用来治疗我的情况吗?
夏君君夏君君医生主治医师
泽泻确实可以利水渗湿,但您的情况还需要结合其他药物来治疗,比如可以搭配茯苓、白芍等。
患者
那滑石和泽泻相比,哪个清热效果更好呢?
夏君君夏君君医生主治医师
滑石清热效果比泽泻更强,但具体使用还需根据您的病情来决定。
患者
医生,我还有骨蒸潮热的症状,这是怎么回事?
夏君君夏君君医生主治医师
骨蒸潮热是中医上的一种症状,主要是由于阴虚引起的。可以尝试使用一些滋阴清热的药物来治疗。
患者
那肝胃阴虚导致的舌苔微黄,需要清热药吗?
夏君君夏君君医生主治医师
一般不需要加清热药,但可以适当加入一些滋阴的药物。
患者
医生,我最近吃了白芍感觉胃胀,这是怎么回事?
夏君君夏君君医生主治医师
白芍可能会导致胃胀,建议您减少用量或尝试其他药物。
患者
听说丁香可以消除胃胀,是这样吗?
夏君君夏君君医生主治医师
是的,丁香可以缓解胃胀,您可以使用丁香来代替白芍。
患者
医生,我还有其他症状,比如消化变缓,喉咙异物感,脱发等,这些症状需要治疗吗?
夏君君夏君君医生主治医师
这些症状可能与您的病情有关,需要结合其他药物来治疗。
患者
医生,我还有耳鸣、阳痿早泄等症状,这些需要治疗吗?
夏君君夏君君医生主治医师
这些症状可能与您的病情有关,需要结合其他药物来治疗。
患者
医生,我还有手脚冰凉、大便稀软等症状,这些需要治疗吗?
夏君君夏君君医生主治医师
这些症状可能与您的病情有关,需要结合其他药物来治疗。
患者
医生,我舌淡红,舌苔微黄,脉弦细,尺部不任按,胃体黏膜水肿有出血点,这是怎么回事?
夏君君夏君君医生主治医师
这些症状可能与您的病情有关,需要结合其他药物来治疗。
患者
医生,我平时无口干口苦胃胀嗳气,正常清淡饮食不失眠,现在一祛湿就容易出现舌燥,眼干涩,以前没问题,这是怎么回事?
夏君君夏君君医生主治医师
这些症状可能与您的病情有关,需要结合其他药物来治疗。
患者
医生,我舌淡红,舌苔微黄,可能照片有误差。
夏君君夏君君医生主治医师
根据您的描述,舌淡红、舌苔微黄是符合肝胃阴虚的症状的。
患者
阴虚的话可以加麦冬吗?
夏君君夏君君医生主治医师
是的,麦冬可以用来滋阴。
患者
如果用上桂枝,这方子到底要不要加清热药?
夏君君夏君君医生主治医师
如果必须加桂枝,可以加一些麦冬、天冬等滋阴的药物。
患者
肝胃阴虚,需要加上清热药吗?
夏君君夏君君医生主治医师
不需要加清热药,但可以适当加入一些滋阴的药物。
患者
一个白芍20,生津已经够了
夏君君夏君君医生主治医师
是的,一个白芍20足够了。
患者
还是加比如泽泻,车前子,丹皮,郁金,连翘,川牛膝……
夏君君夏君君医生主治医师
如果您非得加清热药的话,可以加丹皮。再根据您的症状的话,下腹胀满可以加丁香。
患者
加泽泻不行吗,湿欲日久化热
夏君君夏君君医生主治医师
泽泻也可以适量加一点,没问题。
患者
谢谢
夏君君夏君君医生主治医师
泽泻10g就够了。
患者
丹皮清热比泽泻强么?
夏君君夏君君医生主治医师
丹皮主要是清虚热,泽泻主要是利水渗湿,他们的侧重点不同。
患者
如果桂枝用到12,丹皮用多少就够了?
夏君君夏君君医生主治医师
桂枝12,丹皮15,这是常用剂量。
患者
就是用了桂枝,也可以不清虚热?
夏君君夏君君医生主治医师
是的,用了桂枝也可以不清虚热。
患者
泽泻清热比丹皮强?
夏君君夏君君医生主治医师
你也可以这么理解。
患者
如果你用桂枝,可以加泽泻。
夏君君夏君君医生主治医师
比用桂枝加丹皮效果更好。
患者
桂枝12,泽泻10,可行?
夏君君夏君君医生主治医师
可以的。不过量。
患者
如果去了泽泻,留下桂枝,肝胃阴虚的话,白芍生津量够了,这方子会生热吗?
夏君君夏君君医生主治医师
会生热的,热性的药比较多。
患者
肝胃阴虚湿气重,加了桂枝,也得加清热药?
夏君君夏君君医生主治医师
不需要加清热药,可以适当加入一些滋阴的药物。
患者
泽泻10够不?
夏君君夏君君医生主治医师
够了,不需要太多。
患者
如果不用桂枝,用丁香,就这方子白芍20,丁香得用多少
夏君君夏君君医生主治医师
丁香12就行。
患者
这样方子需要加清热药么
夏君君夏君君医生主治医师
不用桂枝了,用丁香,就可以不加清热药了。
患者
谢谢
夏君君夏君君医生主治医师
不客气。
患者
木香和丁香差不多热吗
夏君君夏君君医生主治医师
用丁香就不用加清热药了。
患者
是用公还是母丁香,要不要打粉,后下几分钟,谢谢
夏君君夏君君医生主治医师
打粉不打粉都行。最后15分钟后下。
夏君君夏君君医生主治医师
公丁香更好一些。
患者
木香和丁香的热相差不大
夏君君夏君君医生主治医师
木香行气比较好。丁香温中降逆,温肾助阳。
患者
问完没问题了,帅哥,晚安
夏君君夏君君医生主治医师
晚安。祝您早日康复。
夏君君医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 夏君君,主治中医师,毕业于河南中医药大学,曾在郑州大学第五附属医院康复科进修学习,擅长治疗脑梗死、脑出血、脑外伤、脊髓损伤、面瘫以及周围神经损伤引起的各项功能障碍;中西医结合治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、膝关节病、股骨头坏死、失眠、肥胖等。

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夏君君
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