疾病详情
腰间盘突出复发，腰痛，腿疼已缓解。患者男性37岁
医生建议
腰间盘突出复发，建议使用复方氯唑沙宗片和痹祺胶囊缓解疼痛，同时加强腰背肌锻炼。如保守治疗效果不佳，可考虑椎间孔镜手术。注意休息，避免重体力劳动，保持良好的生活习惯。
邓春明医生和患者的交流
邓春明医生副主任医师
您好，我是骨科医生，请问有什么可以帮到您的？
邓春明医生副主任医师
您好
邓春明医生副主任医师
您方便详细介绍您的情况吗？
患者
你好 2010年患腰间盘突出 做了小开窗手术 今年又复发了
邓春明医生副主任医师
好的，近期有复查吗
患者
你能看片子吗 核磁共振的
邓春明医生副主任医师
可以的，您可以上传胶片
患者
今年6月份拍的核磁共振
患者
胶片怎么上传
邓春明医生副主任医师
您拍照片，然后上传照片
邓春明医生副主任医师
拍片方法，建议拍的图片清晰一些，后面要透光，但是不要有背景，最好是白色的墙面或者电脑的白屏，**里的照片一定要上传原图，一张拍不清楚可以分段拍摄。
邓春明医生副主任医师
如果有电子二维码，或者电子链接，更好，我这边可以扫描看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
上面二维码能扫
邓春明医生副主任医师
您好，身份证后六位是多少，需要您提供一些
患者
06271X
邓春明医生副主任医师
好的，打开了，大约需要3分钟左右时间，您稍等，我先看看片子
患者
好的
患者
10年那会腰疼伴随着右小腿胫骨处疼 晚上疼的不能睡就做了开窗手术
邓春明医生副主任医师
好的，看到了，之前您是做的椎间孔镜微创手术吗
患者
今年6月份也是腰疼 右小腿腿疼 保守治疗了几个月 腿不怎么疼了 腰疼厉害了 坐着几分钟就开始腰酸痛了 必须要躺着才舒服
邓春明医生副主任医师
当时做的是腰5骶1的位置吗
患者
应该不是椎间孔镜
患者
是的要5低1
邓春明医生副主任医师
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邓春明医生副主任医师
这次看着确实腰5骶1明显突出，应该是复发了
患者
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患者
这个刀口不是椎间孔镜吧
患者
记得当时说是开窗
邓春明医生副主任医师
是的，不是椎间孔镜微创
患者
有 6 7厘米刀口
邓春明医生副主任医师
现在主要还是腰痛吗？腿疼已经缓解了吗
患者
腿疼缓解了 腰疼感觉严重了
邓春明医生副主任医师
好的，当时应该是单纯的减压手术
邓春明医生副主任医师
现在还有做什么治疗吗
邓春明医生副主任医师
腰痛，现在是两侧的腰肌疼痛，还是中间的脊柱位置疼痛呢
患者
就是吃药 卧床休息 热敷之类的
患者
感觉一圈都酸疼 躺下一会就没事了 一坐下一会就不行
邓春明医生副主任医师
好的，明白，从您描述看，目前多是腰肌无力，对于腰椎支撑不够所致的表现
患者
那怎么治疗呢
邓春明医生副主任医师
现在您用药有哪些呢
患者
这两个月没用药了
邓春明医生副主任医师
好的，我给您一个治疗建议，供您参考
邓春明医生副主任医师
为用药安全，请问您是否有药物过敏史或者严重药物不良反应？是否有胃肠疾病（胃溃疡、胃出血等）？是否在特殊不能用药的时期（夫妻备孕等）？以便为您推荐药物。上述均没有，回复"无"即可
患者
没有过敏啥的
邓春明医生副主任医师
药物方面，建议口服复方氯唑沙宗片，和痹祺胶囊
邓春明医生副主任医师
复方氯唑沙宗片，缓解腰痛，**椎间盘压力；痹祺胶囊，益气养血，祛风除湿，活血止痛。用于气血不足，风湿瘀阻，肌肉关节酸痛
邓春明医生副主任医师
第二，可以继续热敷，每天1-2次，舒筋活络
邓春明医生副主任医师
第三，疼痛缓解后，开始进行腰背部锻炼，增强腰肌的力量和腰椎的稳定性，这个更**
患者
哦
邓春明医生副主任医师
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邓春明医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
邓春明医生副主任医师
以上是药物的处方，您可以参考用法用量，建议用药前仔细阅读说明书中禁忌、注意事项
邓春明医生副主任医师
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邓春明医生副主任医师
上图是锻炼的图片，您可以参考，希望对您有所帮助，锻炼是循序渐进增加 ，开始时少量进行，随着适应，再逐渐增加运动量
患者
如果保守治疗效果不好 这种还能进行椎间孔镜手术吗
邓春明医生副主任医师
可以进行椎间孔镜微创手术的
患者
有的说做过开窗 再用椎间孔镜 效果不好了
邓春明医生副主任医师
但是目前没有腿疼腿麻，这个不是神经受压症状，主要还是腰肌筋膜炎的关系，腰肌力量不够
邓春明医生副主任医师
有的说做过开窗 再用椎间孔镜 效果不好了===不清楚您当时具体做的是哪种手术，但是目前片子上看，是可以进行椎间孔镜微创的
患者
腿疼**了 偶尔还有疼的感觉
邓春明医生副主任医师
只是椎间盘微创，是解除神经受压，目前更多的是腰背部筋膜炎症状，这个还是需要加强腰背肌锻炼才行
患者
哦 锻炼一般多久能有效果
邓春明医生副主任医师
锻炼是一种习惯，需要坚持下去的，不是缓解症状，而是防止复发的
患者
哦
邓春明医生副主任医师
缓解症状，是药物和理疗
患者
甲钴胺 和非甾体类消炎药能吃吗
邓春明医生副主任医师
有腿疼腿麻，可以吃甲钴胺片的
邓春明医生副主任医师
使用复方氯唑沙宗片，不需要再用非甾体药物的，它是复合药物，有肌肉松弛和非甾体成分
患者
哦
患者
您给我开的药 要吃多久呢
邓春明医生副主任医师
您可以先用一周看看效果，有效的话，继续使用，或者一周后复诊
患者
好的 谢***
邓春明医生副主任医师
客气了
邓春明医生副主任医师
问诊时间将至，如果没有其他问题的话我这边就先结束问诊了，在今后的治疗过程中有任何问题可以随时咨询，您可以在右上角"表扬医生"对本次咨询做出评价，您的五星好评是对我工作最好的肯定和鼓励！祝您及家**活愉快，阖家**，谢谢！
邓春明医生副主任医师
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邓春明医生的问诊记录
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邓春明
副主任医师
已认证
京东互联网医院 中医骨科