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肉芽性唇炎
疾病详情
患者母亲嘴唇肿胀多年，经病理检查确诊为肉芽肿性唇炎。尝试激素治疗有副作用，目前怀疑与体内结核有关。医生建议进一步检查和确诊后治疗。患者女性66岁
医生建议
建议重新阅读病理片，做结核T-SPOT试验确认病情。在确诊前不建议随意使用药物，包括氯法齐明。可考虑沙利度胺或托法替布片等治疗，但需在医生指导下使用。注意药物副作用，特别是肝肾损害。
劳力民医生和患者的交流
患者
肉芽性唇炎
患者
22年4月发展上嘴唇肿，看了几个医生，治疗都没有效果，今年4月，病理检查结果，考虑肉芽肿性唇炎。用了激素药物和点滴，病情好转，停药后又继续肿，今年7月去西安**二附院面诊，医生怀疑是体内结核引起的，做了结核菌素实验，成阳性，医生给开了利福平和异烟肼，交代吃3到6个月，目前已吃了3个月，病情有所好转，但听说这个药对**损害较大
劳力民医生主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，谢谢！
患者
这是我母亲的病历，我很迷茫，感觉是个治不好的疾病
患者
22年4月发发现嘴唇肿，看了几个医生，治疗都没有效果，今年4月，病理检查结果，考虑肉芽肿性唇炎。用了激素药物和点滴，病情好转，停药后又继续肿，今年7月去西安**二附院面诊，医生怀疑是体内结核引起的，做了结核菌素实验，成阳性，医生给开了利福平和异烟肼，交代吃3到6个月，目前已吃了3个月，病情有所好转，但听说这个药对**损害较大
劳力民医生主任医师
肉芽肿性唇炎可能是由于饮食不当、感染因素、过敏因素等原因引起的。病理上有类似于结核的结构，因为中间没有干酪样坏死，所以和结核可以鉴别的。结核菌素试验在老年人中假阳性也很多。我对你妈妈的肉芽肿性唇炎由结核引起的，有点怀疑。
患者
那请问用什么药可以试试呢
患者
***副作用比较大，我妈的骨**下降的很厉害
劳力民医生主任医师
最好有当地懂病理的医生重新阅读病理片，并做一个结核T- SPOT试验。
患者
好的，我家是******的，我们的医疗资源比较有限，我回头去大城市做下您说的这个，有个医生建议我们服用氯法齐明，您看可以试试吗？
劳力民医生主任医师
一般也比较少用**治疗，可以用沙利度胺或者托法替布片等治疗。关键还是搞清楚诊断，排除结核。
劳力民医生主任医师
氯法齐明的方法*老了，副作用更大。
患者
好的，麻烦您了，我知道了，请问您可以帮我开个沙利度胺或者托法替布片的处方吗？我先试试，我可能等明年才能请假带我妈去看看了，今年请假来回看病，已经没有假期了
劳力民医生主任医师
这两个药网上都不能开，需要当面诊断评估，并且证实没有结核才能使用。
患者
好的，谢谢主任
患者
主任，我麻烦再打扰下您，我妈吃了治疗结核的药，嘴唇肿就没有更加严重了，这是为什么呢？
劳力民医生主任医师
多数肉芽肿唇炎患者口腔内存在着牙源性感染病灶，治疗感染后唇炎也会改善。
患者
哦，清楚了，谢谢您
劳力民医生主任医师
不客气
劳力民医生主任医师
因母亲突然病危，今日门诊暂停，今日预约患者以后随时可以来加号，致歉。
劳力民医生的问诊记录
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劳力民
主任医师
已认证
浙江大学医学院附属第二医院 皮肤科