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现在有人吗
疾病详情
患者咨询乙肝小三阳病情，关心传染性、自愈性及家人感染风险。患者女性27岁
医生建议
建议：乙肝小三阳患者需定期随访，注意病情变化。目前病情稳定，传染性很弱。家人应检查是否有抗体。无自愈可能，需密切关注肝功能和腹部彩超等指标变化。如有异常，及时治疗。药品使用需遵医嘱，不可自行决定用药。
洪金玲医生和患者的交流
患者
现在有人吗
患者
身体未出现任何异常症状，各项检测正常，请问这个会传染吗
洪金玲医生主治医师
您好，我是洪金玲医生，很高兴为您解答。请详细描述目前不舒服的症状，尽可能提供详细的检查资料，有助于病情判断。您描述的越详细，检查资料越全面，越有助于诊断。
洪金玲医生主治医师
给我看看报告
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
请问这个有很大问题吗
洪金玲医生主治医师
有问题的
洪金玲医生主治医师
乙肝小三阳
患者
请解答一下
患者
会传染吗？
洪金玲医生主治医师
不过病毒未检测到
洪金玲医生主治医师
传染性很弱
洪金玲医生主治医师
你吃抗病毒药物了吗
患者
不过这个DNA未检测到，是不是没有什么问题
洪金玲医生主治医师
或许以前打过***吗？
患者
没有做任何治疗，也没有吃过药
洪金玲医生主治医师
DnA未检测到只能说明传染性很弱
患者
这个严重吗
洪金玲医生主治医师
不能说绝对没有传染性的
患者
可以治愈吗
洪金玲医生主治医师
腹部彩超和凝血功能，肝功能做了，这些可以评估严重程度
洪金玲医生主治医师
不能治愈
患者
这个抗原可以消除吗
洪金玲医生主治医师
很难消除
患者
上面说的彩超什么的，都显示很正常
洪金玲医生主治医师
你怎么感染的乙肝
洪金玲医生主治医师
你把腹部彩超和肝功能给我看看
患者
可能是我妈，我出生的时候没有打疫苗
患者
彩超和肝功能显示正常
洪金玲医生主治医师
你妈妈或者舅舅或者外婆或者外公等有没有肝硬化
患者
没有任何症状
洪金玲医生主治医师
或者有没有肝腹水或者肝癌等
洪金玲医生主治医师
这个一定要准确
患者
没有治疗过
洪金玲医生主治医师
因为他们有没有肝硬化或者肝癌决定了你要不要治疗的
患者
没有任何症状
洪金玲医生主治医师
让他们查查吧
患者
我27岁了，也是最近才知道
洪金玲医生主治医师
查乙肝DNA，肝肾功能，腹部彩超
洪金玲医生主治医师
每3-6个月复查乙肝两对半，乙肝DNA，**功能，AFP,腹部B超。
患者
年纪很大了，他们不会去，觉得没病
患者
那我严重吗
患者
之前都不知道
洪金玲医生主治医师
你把腹部彩超和肝功能给我看看
洪金玲医生主治医师
还有血常规的报告
洪金玲医生主治医师
我要看看
患者
我找一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
应该没什么事吧
洪金玲医生主治医师
暂时稳定的
洪金玲医生主治医师
以后定期随访
患者
会传染吗
患者
别人吗
洪金玲医生主治医师
暂时不治疗，但是不代表以后也不需要治疗。需要3-6个月随访复查，如果活动了就要及时治疗
洪金玲医生主治医师
传染性很低
患者
会不会自愈
洪金玲医生主治医师
**如果有乙肝表面抗体一般不会被传染，但是没有表面抗体就有被传染风险
患者
那会不会对我以后有什么影响
洪金玲医生主治医师
你这个估计不会自愈
患者
风险很大吗？
洪金玲医生主治医师
风险不是很大
洪金玲医生主治医师
但也不能说绝对没有风险
洪金玲医生主治医师
从目前来看，你是稳定的。如果以后活动了可能会发展至肝硬化
患者
但是我第一次查DNA定量的时候有3000多，差不多一年前吧，现在查一下就检测不到了，没有任何治疗
洪金玲医生主治医师
肝硬化如果继续发展会发展成肝脏肿瘤
患者
但是我家人都从来没有发生这种病状
洪金玲医生主治医师
那就是还是有活动风险的
洪金玲医生主治医师
以后一定要随访
患者
是不是说明**就会自愈
洪金玲医生主治医师
这个不到严重的程度是不会有症状的
患者
你说的以后的那种症状*严重了，我家人从来也没发生过
洪金玲医生主治医师
你表面抗原滴度很高的，自愈可能性不大的
患者
我外婆70多了没有任何症状
洪金玲医生主治医师
不发生是好事。如果发生要及时发现。早发现早治疗。
洪金玲医生主治医师
我们有个病人80，90，100岁发现的肝硬化
洪金玲医生主治医师
我们有的病人80，90，100岁发现的肝硬化
患者
那我这个不严重吧？
洪金玲医生主治医师
但是发现就已经是出血了
患者
也不知道为什么会有这个病毒，无语了
患者
我这么大了才发现
洪金玲医生主治医师
暂时不严重。如果不随访会比较麻烦
患者
抗原滴定有可能下降吗
洪金玲医生主治医师
有可能的
洪金玲医生主治医师
也可能会升高
患者
还有一件事情，我妈有，但是我爸并没有传染，这是什么情况呢
患者
是不是这种性接触不会传染
洪金玲医生主治医师
你爸爸有抗体了
患者
不过他之前也没打过疫苗
洪金玲医生主治医师
主要通过性接触，输血，母婴传播
洪金玲医生主治医师
让你爸爸查查，是不是有抗体
患者
这种性接触是不是不会传染?
患者
不知道，但是他没有传染，也没有打过疫苗
患者
这是什么情况
洪金玲医生主治医师
你爸爸没打疫苗不代表没有抗体
洪金玲医生主治医师
你要让他查查是不是已经有抗体
患者
什么意思呢
患者
没打过疫苗可以有抗体吗
洪金玲医生主治医师
不打疫苗也可以有抗体的
洪金玲医生主治医师
你需要让他查查看看
患者
能平白产生抗体吗
洪金玲医生主治医师
不是平白，是接触病毒后产生抗体
洪金玲医生主治医师
如果接触少量乙肝病毒后是可以产生抗体的。
洪金玲医生主治医师
类似于打疫苗
患者
那是会怎么感染的有人?
洪金玲医生主治医师
接触病毒量和身体免疫力
洪金玲医生主治医师
如果接触少量病毒，免疫足够强可**除病毒产生抗体
洪金玲医生主治医师
如果免疫力低下不能清除就感染了
患者
多谢医生
洪金玲医生主治医师
不客气的
洪金玲医生主治医师
饮食尽量清淡。不要抽烟，不要喝酒。不要劳累，不要熬夜。不要吃辛辣刺激的。
患者
那我这个不严重吧？和您看过这么多病人来看
洪金玲医生主治医师
暂时不严重的
洪金玲医生主治医师
记得密切随访
洪金玲医生主治医师
每3-6个月复查乙肝两对半，乙肝DNA，**功能，AFP,腹部B超，
患者
我这抗原滴定真的很高吗
洪金玲医生主治医师
高的
洪金玲医生主治医师
2161
患者
怎么说
洪金玲医生主治医师
2161高的
患者
在小**里算高的吗
洪金玲医生主治医师
算高的
洪金玲医生主治医师
如果100以下就不算高了
患者
低的一般多少
洪金玲医生主治医师
低的可以是个位数
患者
一般的是多少
患者
小**
洪金玲医生主治医师
这个不固定
洪金玲医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
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患者：女 31岁
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患者：男 45岁
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患者：女 35岁
接诊医生
擅长: 慢性乙型病毒性肝炎（乙肝），丙型病毒性肝炎，甲型肝炎，戊型肝炎，脂肪肝，酒精肝，水痘，病毒感染，细菌感染，支原体感染，衣原体感染，巨细胞病毒感染，EB病毒感染，布鲁杆菌感染（布病），脑膜炎，结核分枝杆菌感染，骨髓炎，感染性腹泻，念珠菌感染，曲霉菌感染，隐球菌感染，肺孢子菌病，厌氧菌感染，肺结核，结核性胸膜炎
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洪金玲
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上海市普陀区中心医院 肝病科