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疾病详情
浑身乏力，舌苔舌尖浅红，后面厚白，口干口苦，心烦易怒，睡眠好，胃部不适。患者男性34岁
医生建议
肝郁脾虚伴有湿气，建议使用中药颗粒剂进行调理，注意饮食和生活习惯，如有不适及时就诊。
医生和患者的交流
患者
医生您好，最近感觉浑身不得劲，舌苔舌尖浅红，后面很厚白，中医能看吗？
医生
当然可以，请您拍张舌苔照片，让我看看。同时，您平时怕冷还是怕热，有没有口干、口苦、口臭，情绪如何，睡眠怎么样？
患者
稍微有点怕冷，口干口苦不严重，口臭有点，心烦易怒，情绪低落，睡眠还行，一觉到天亮。
医生
了解到这些信息后，您最近有没有腰膝酸软、关节疼痛、健忘耳鸣的情况？
患者
没有腰膝酸软、关节疼痛，健忘不*明显，耳鸣没有。
医生
那您的大便情况如何，尿黄、阴囊潮湿吗？
患者
大便一般早上一次，偏软，尿黄，有点阴囊潮湿。
医生
明白了，还有其他不舒服的地方吗？
患者
昨天肚子正上方疼了，胃部位置，以前没疼过。
医生
好的，您能描述一下不适的具体位置吗？
患者
胃部位置，现在还痛。
医生
根据您提供的舌像和症状，主要考虑是肝郁脾虚伴有湿气。
患者
那需要怎么调理？或者是需要吃什么药呢？
医生
目前的情况可以通过中药配方进行综合调理，您看选择哪种形式？
患者
颗粒剂会方便一些吗？
医生
是的，颗粒剂方便且针对性强，您可以选择颗粒剂。
患者
好的，保存使用都比较方便。
医生的问诊记录
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