疾病详情
早上起床头晕，想吐，全身乏力，做过心脏支架，有高血压，大脑渗血，需手术吗？患者男性71岁
医生建议
脑部渗血可能需要手术，建议停用阿司匹林至少两周，期间定期复查。手术需综合考虑心脏支架和高血压等因素。生活上注意休息，保持血压稳定。
吴淑誉医生和患者的交流
患者
大脑右侧硬膜下血肿没有感觉需要手术吗
吴淑誉医生主治医师
您好，请把您的情况跟我说说，检查资料发我看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
你好
吴淑誉医生主治医师
现在在吃什么药
吴淑誉医生主治医师
有不能做手术的原因吗
患者
一周前早上起床突然**眩晕，想吐也想拉大便，起床后**恢复，但是全天全身乏力，后边连续两天仍然是早上起床后头晕，但是都没有第一天严重，去医院拍了片子，医**现大脑有渗血，但是这个渗血可能不是引起头晕的原因，然后又做了颈椎核磁共振，没有*大问题，请问下，这个状况需要做手术把渗血抽出吗？谢谢
患者
患者以前做过心脏支架，平时有高血压，一直在吃药
患者
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患者
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吴淑誉医生主治医师
如果有手术禁忌症，光吃阿托伐他汀
吴淑誉医生主治医师
也不是不可以
吴淑誉医生主治医师
至少一个星期复查一个ct看看
吴淑誉医生主治医师
出血现在你就不能吃阿司匹林了
吴淑誉医生主治医师
但是你又放支架，停多久药，就需要你听心内科医生建议
吴淑誉医生主治医师
你现在再吃阿司匹林，也不能手术了
患者
医生打算给手术，所以让把阿司匹林停了四天了
患者
现在除了阿司匹林只吃其他四种药
吴淑誉医生主治医师
你们怎么考虑的
吴淑誉医生主治医师
只停四天还是时间不够
吴淑誉医生主治医师
你这个磁共振是什么时候照的，最近有做过ct吗
患者
我就想了解下他这个出血量到底需要手术不？目前这个出血没有引起其他肢体不舒服的症状
患者
各种ct，核磁共振都做了
患者
这个核磁共振是三天前刚拍的
吴淑誉医生主治医师
你最近的ct有没有
吴淑誉医生主治医师
这个血现在压迫效应没有那么厉害，现在才停了阿司匹林四天，再出血概率挺大的，手术要综合把握利弊
吴淑誉医生主治医师
如果没有吃阿司匹林，手术没有问题
吴淑誉医生主治医师
现在吃了阿司匹林就要考虑考虑再出血风险
吴淑誉医生主治医师
如果我是主刀，我至少停药2周，这期间复查ct持续观察出血情况
吴淑誉医生主治医师
你的医生掌握全面情况，手术他决定
吴淑誉医生主治医师
以上是我的看法
吴淑誉医生主治医师
你可以和医生充分交流
患者
明白了，您的意思就是按这个出血量是有必要手术的，但是需要停阿司匹林至少两周做手术比较稳妥
吴淑誉医生主治医师
是
吴淑誉医生主治医师
吃阿托伐他汀钙片20mg每天
吴淑誉医生主治医师
这个血也会开始吸收
患者
这个出血量靠吃阿托伐他丁来吸收是不是不*容易？
吴淑誉医生主治医师
是
吴淑誉医生主治医师
所以要手术
患者
那他这个情况能不能吃阿托伐他丁保守治疗？
吴淑誉医生主治医师
现在是我的话就这样治疗
吴淑誉医生主治医师
停阿司匹林两周后再说
患者
哦，您的意思还是建议手术
患者
明白了
吴淑誉医生主治医师
不急着救命的都可以等
患者
那他眩晕这个问题还没有查出，该怎么办？虽然目前昨天和今天早上起床已经不眩晕了
吴淑誉医生主治医师
但是你的心脏支架问题咨询心内科
吴淑誉医生主治医师
这个停药时间
吴淑誉医生主治医师
是这个血引起
患者
您的意思是头晕很有可能是这个渗血引起的？
吴淑誉医生主治医师
是的
患者
明白了，那我就和大夫商量下，尽量把阿司匹林多停一段时间，然后手术
吴淑誉医生主治医师
嗯
患者
明白了，谢谢
吴淑誉医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
没有了，感谢你
吴淑誉医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
吴淑誉医生的问诊记录
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总交流次数
175
医生回复次数
94
患者：男 55岁
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患者：女 66岁
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总交流次数
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医生回复次数
45
患者：男 54岁
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吴淑誉
主治医师
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海南省人民医院 神经外科