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张老师好,小孩几次CT显示肺结,张老师好,小孩几次CT显示***肺气肿建议做支气管镜冲洗液显示结核分支杆核酸检测阳性(检出极低),诊断肺结核并抗结核治疗。小孩没有任何结核症状。一个月后在航天结核定点医院痰片检测阴性。请老师诊断是不是误诊,需要进一步检测治疗

疾病详情

CT检查显示无结核病灶,但冲洗液结果阴性,对诊断准确性有疑问。患者男性18岁

医生建议

肺结核的诊断需要结合多种检查结果,目前CT和冲洗液检查均未发现明显病灶,建议您与当地医生或疾控中心沟通,根据规程规范性用药,并注意休息和营养。

张忠顺医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
张老师好,小孩几次CT显示肺结,张老师好,小孩几次CT显示***肺气肿建议做支气管镜冲洗液显示结核分支杆核酸检测阳性(检出极低),诊断肺结核并抗结核治疗。小孩没有任何结核症状。一个月后在航天结核定点医院痰片检测阴性。请老师诊断是不是误诊,需要进一步检测治疗不。目前肝功受损,血液尿酸偏高,请您拿出治疗方案或判定是否不认为肺结核。()
张忠顺张忠顺医生主任医师
你好,需要看CT
张忠顺张忠顺医生主任医师
另外你拍的那些,放大看不清,能不能一张一张拍?发原图
患者
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
老师,麻烦您先给我比较一下几张ct和出院记录的诊断看看是不是诊断准确
患者
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患者
能***楚不,老师
患者
可以和您通电话不,老师
患者
我电话***********,或者如何才能通,我打过去。
患者
我发给您的东西我一个都看不到
患者
张老师,我看不了您信息
患者
张老师,在不
患者
张老师您好
患者
您什么时候方便回个电话我一下,
张忠顺张忠顺医生主任医师
你发过来的东西没有结核指标,通个话
张忠顺张忠顺医生主任医师
肺部CT没看到结核病灶
患者
这边诊断主要是看的冲洗液
张忠顺张忠顺医生主任医师
结核应该有病灶啊
患者
现在做支气管镜冲洗液做出来也应该是阴性了吧
患者
这边就说的
患者
这边医院是根据这个来诊断的
患者
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患者
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患者
目前在治疗上有什么建议没有,张老师
患者
这个平台发送信号*慢了
患者
张老师,现在可以和您通话不?
张忠顺张忠顺医生主任医师
听当地医生的,要不就重新做气管镜取样复查
患者
关键是现在取样复查阴性也不能撤销诊断结果
患者
而且现在重新做肯定是阴性,这边的医生也说。现在的痰检是阴性。
张忠顺张忠顺医生主任医师
那为啥不能取消?
张忠顺张忠顺医生主任医师
你可以和当地疾控反映一下
患者
医生说现在已经杀死病毒了。
患者
还有哪样建议措施呢?
患者
我明天去和疾控中心对接咨询一下。
张忠顺张忠顺医生主任医师
如果医生说杀死了,那你问医生还要不要吃药
患者
她说按照规程还要规范性用药
患者
我找疾控咨询一下。
患者
按理说,病毒杀死了就不会再吃几个月的药了。
张忠顺医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 从事呼吸病临床工作35年余,对呼吸系统常见疾病诊断、鉴别诊断及治疗有丰富的经验。对肺部微小结节、毛玻璃样结节的诊断有丰富的实践经验。对感染性疾病如:肺结核、耐药难治性肺结核的治疗有较深的造诣。

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张忠顺
张忠顺
主任医师

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上海市肺科医院 结核病科