判断及建议：患者孕21周，肚子紧绷可能是假性宫缩，注意是否有下坠感。若仅有按压颤颤和反弹的感觉，无其他不适，可继续观察。目前服用的药物间隔合理，阴道塞的黄体酮软胶囊出现透明鼻涕状分泌物属正常现象。建议注意宫缩情况，如有异常及时就医。治疗和生活建议：孕期注意保持良好的心态，避免紧张焦虑。保持充足休息，不要过度劳累。均衡饮食，补充营养。如有任何不适，及时就医。