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eb抗体异常
疾病详情
患者担忧EB病毒感染与鼻咽癌风险，寻求医生解答及建议。患者男性39岁
医生建议
建议：EB病毒感染与鼻咽癌存在相关性，但大部分感染者可自行转阴，只有少部分人可能出现病毒复制和鼻咽癌。因此，主要建议为注意锻炼身体，提高免疫力，避免EB病毒感染，并定期体检筛查EB病毒抗体和DNA拷贝数以及鼻咽镜检查结果。如已感染，需根据具体情况决定是否需要进一步治疗。注意事项：对于鼻咽癌的治疗，放疗和化疗是主要手段。同时，需要关注鼻咽镜检查的过程和结果，以及时发现和解决问题。
沈梅竹医生和患者的交流
患者
eb抗体异常
沈梅竹医生主治医师
EB病毒感染跟鼻咽癌发病存在相关性
沈梅竹医生主治医师
EB病毒感染也不一定就是得鼻咽癌，但是如果这个体检查出来阳性 最好是得空到医院查一下EB病毒DNA拷贝数和鼻咽镜排除一下
沈梅竹医生主治医师
另外如果没有问题 ，每年也是要复查EB病毒抗体+DNA拷贝数，最好每年一次鼻咽镜体检，更为保险
沈梅竹医生主治医师
**那么多医院要检查也很方便的
患者
那这个能转阴吗？
沈梅竹医生主治医师
没有什么对症药目前
患者
那以后会一直阳着?
沈梅竹医生主治医师
就是感染了就定期复查，有些人可能自动就转阴了，也有些人病毒感染越来越高DNA拷贝数，这种情况就需要警惕排查鼻咽癌了
患者
那如果有鼻咽癌的话能割掉吗
沈梅竹医生主治医师
有不少人EB病毒阳性也没有鼻咽癌的，放宽点心不用那么紧张，但是需要定期体检排查
沈梅竹医生主治医师
鼻咽癌初治是不靠手术的，主要靠放疗，如果分期不早需要结合化疗
患者
最近一年发现鼻子晚上半夜有时候会塞，然后打很多个喷嚏
患者
特别是开空调的时候
患者
如果出现打喷嚏多的话会有鼻涕行不出来完全，需要戴口罩才能缓解
沈梅竹医生主治医师
有过流鼻血或者回吸深部的痰吐出来带有血丝吗？
沈梅竹医生主治医师
或者平时不感冒也有点鼻塞之类的
患者
血丝倒没见有，流鼻血也没有，鼻塞是偶尔会有，就是天气变化的时候某天会有点鼻子涨涨的，但是戴口罩就可以缓解
患者
不是感冒
沈梅竹医生主治医师
如果有症状需要警惕去查，没有也得早点去查血和鼻咽镜筛查一下
沈梅竹医生主治医师
排除一下
患者
鼻咽镜是那种从鼻子插到喉咙的吗？还是只看鼻子
沈梅竹医生主治医师
只看鼻子
沈梅竹医生主治医师
如果到喉咙的那是喉镜
沈梅竹医生主治医师
鼻咽镜的看鼻咽的，也会看到口咽
患者
鼻咽癌放疗的话，能彻底治好吗
沈梅竹医生主治医师
鼻咽镜的看鼻腔、鼻咽的，也会看到口咽
沈梅竹医生主治医师
能啊
沈梅竹医生主治医师
鼻咽癌放化疗的总体五年生存率能达到81%，我们科十年前统计的数据是83%，这十来年又新出了靶向治疗免疫治疗这些，治疗效果又上了一个台阶，但是目前还没有***范围的大数据，有一些零散的多中心研究，主要是针对局部晚期和晚期转移的数据
患者
那**，明天先去复查看看，明天有必要重新查一次eb病毒吗
沈梅竹医生主治医师
鼻咽癌的治疗效果在肿瘤里面算很好的了，一些治疗后五年内没成功存活的很多是诊断的时候就很晚期到处转移的或者局部晚期治疗后复发转移的病人
沈梅竹医生主治医师
可以的啊
沈梅竹医生主治医师
明天不开鼻咽镜
沈梅竹医生主治医师
你可以周一来查，鼻咽镜和查血一起了，免得跑两趟麻烦
沈梅竹医生主治医师
你离哪个医院近一点去都可以的，综合医院基本上都可以查
患者
好的
沈梅竹医生主治医师
现在很多医院都有互联网医院，微信公众号都能搜出来，可以预约挂号
患者
我还想问一下，感染这个病毒，就算现在检查不出来有问题，那么未来会不会有很大概率发展成鼻咽癌呢？还是过几年了风险就会降低呢
沈梅竹医生主治医师
未来也有可能会发展成鼻咽癌
沈梅竹医生主治医师
所以我让你每年体检筛查这两个项目就是这个目的
患者
有多大几率呀
沈梅竹医生主治医师
这种很难预测，EB阳性患癌目前这种几率是比较低的，但是有相关性，查到有异常需要去排查一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
沈梅竹医生主治医师
黏膜光滑没看到肿物，但是局部饱满一点 半年可以复查鼻咽镜
沈梅竹医生主治医师
或者一年复查也行
患者
好的谢谢，还想问一下，我发现我爱人也有阳性的，但是她阳的地方跟我的不一样，她这个风险高吗？麻烦帮看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
沈梅竹医生主治医师
你是抗原阳性，她是抗体阳性
沈梅竹医生主治医师
都需要筛查的
沈梅竹医生主治医师
她只有抗体阳性，可能是既往感染后恢复了，有抗体
沈梅竹医生主治医师
很多人一辈子感染过EB病毒，很正常，但是只有一小部分人会出现病毒复制和鼻咽癌
沈梅竹医生主治医师
你是抗原阳性 定期筛查一下就行
沈梅竹医生主治医师
你老婆可以去筛查一次鼻咽镜，如果没什么问题就可以了
患者
好的，谢谢你
沈梅竹医生主治医师
不客气，你老婆这种不用怎么担心的
患者
意思是说她曾经跟我一样，以后我会跟她一样吗？
沈梅竹医生主治医师
可能是一过性感染了一下
沈梅竹医生主治医师
如果抵抗力好也可以抗原转阴出现抗体的
沈梅竹医生主治医师
不过你的是抗原阳性，你要注意定期查
患者
好的
患者
她的鼻炎比我厉害多了，我都怀疑是她传染给我的
患者
去年我都没有
患者
她这个报告比我出得早，我之前都没注意到
沈梅竹医生主治医师
不是这样的，这个EB病毒很多环境都有可能遇到
沈梅竹医生主治医师
她这个只有抗体阳性是没有传染性的了
沈梅竹医生主治医师
你的是抗原，反过来有可能
沈梅竹医生主治医师
鼻炎很多人有，变态反应，跟这个病毒不一定有关系
患者
好的，谢谢了
沈梅竹医生主治医师
不客气，不用想那么多，这个病毒感染很正常的
患者
内容因涉及隐私无法展示
沈梅竹医生主治医师
大部分人一辈子感染过，只是大部分人会是一过性感染，少数人可能愈合比较难，长时间感染与鼻咽癌的发病有相关性
沈梅竹医生主治医师
你过段时间复查可能也会转阴或者抗体，如果还是抗原，你需要注意定期复查就行了
沈梅竹医生主治医师
谢谢肯定
沈梅竹医生的问诊记录
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擅长: 鼻咽癌、直肠癌、宫颈癌放化疗，乳腺癌、胶质瘤、肺癌等肿瘤放疗，消化道炎症、高血压等
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沈梅竹
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