男，26岁，肚脐正上方5cm左右起及往右5cm这块区域按压疼痛，转身弯腰时亦有不适，今天做过腹部彩超，肝功，肾功，甲胎蛋白等，除查出脂肪肝并未查出其他问题，麻烦您帮我看看
疾病详情
消化不良，大便不成形，腹痛，怀疑胆囊结石或肠癌。患者男性26岁
医生建议
病情判断：建议患者进行肠镜检查以排除肠道问题。用药：可尝试健胃消食片、参苓白术散和理中丸。生活建议：调整生活习惯，放松心情，注意饮食卫生。
郑靖医生和患者的交流
患者
男，26岁，肚脐正上方5cm左右起及往右5cm这块区域按压疼痛，转身弯腰时亦有不适，今天做过腹部彩超，肝功，肾功，甲胎蛋白等，除查出脂肪肝并未查出其他问题，麻烦您帮我看看
郑靖医生主治医师
你好
患者
大夫您好，我的症状如上所述 麻烦您帮我看看
郑靖医生主治医师
你做的检查发给我看一下
患者
稍等
郑靖医生主治医师
是不是有胆囊结石？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
彩超好像显示胆没有问题
郑靖医生主治医师
你有上述症状多久了？
患者
从周二晚上开始，5天左右
郑靖医生主治医师
大便通畅吗？
患者
大便还行，只不过有时有排便不尽感。大多数时候不成型。颜色呈棕色。感觉消化不良，每次里面有黑色菜叶
郑靖医生主治医师
嗯嗯
郑靖医生主治医师
我觉得你有必要做个肠镜
郑靖医生主治医师
有菜叶子这些是典型的消化不良
患者
您觉得按压疼痛可能是肠的问题是吗？
患者
都按压疼痛了是不是大概率癌症呢？
郑靖医生主治医师
不要这样想，腹痛是个特别大的话题，很多疾病都能引起腹痛
患者
请问肠癌的*因是什么呢？发展到肠癌需要多少年呢？
郑靖医生主治医师
肠癌没有*因，更多的是由基因决定
郑靖医生主治医师
你这个年龄暂时不考虑
患者
像平时的不***习惯会导致吗？我家族目前没有肠癌史，只有外公是肝癌去世，不过岁数有80多了，母亲前段时间查出来腺瘤性结肠息肉
郑靖医生主治医师
一些不良习惯可能会，但是一般是中老年容易得
患者
请问消化不良会导致这些症状吗？因为我个人工作是做胶囊胃镜软件研发工作的，对胃肠稍微有一点了解，我感觉痛的地方是横结肠位置
郑靖医生主治医师
横结肠**是很难区分的，你可以自己做个**内镜啊
患者
好的，我最近找机会在公司做个，请问消化不良会导致这个情况吗？消化不良的情况有一年左右了，我之前去看中医，他说是消化不良，他觉得我岁数小就说不开胃肠镜检查
郑靖医生主治医师
是呀，你后来吃什么药了吗？
患者
就开的*药吃，没吃其他药
郑靖医生主治医师
效果不佳是吧
患者
是的，一直还是有消化不良的情况
患者
还吃过一段时间乳酸菌素片，效果也一般
郑靖医生主治医师
你吃点健胃消食片＋参苓白术散
郑靖医生主治医师
一个月，让后生活规矩，减少性生活
患者
没有过性生活，是不是相应的需要减少手淫次数呢？
郑靖医生主治医师
是的，你有点肾阳虚
患者
好的，我现在这边还有两天的*药，请问还是继续吃吗？
郑靖医生主治医师
汤剂吗？自己煎药？
患者
汤剂，医院熬的，要不我把药方发给您看看?
郑靖医生主治医师
可以
患者
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郑靖医生主治医师
嗯嗯，没什么效果是吧
患者
嗯嗯，感觉效果一般
郑靖医生主治医师
吃了多久了？
患者
开了7天，吃了5天，还有两天的
郑靖医生主治医师
嗯嗯，你先吃完
患者
另外我觉得自己思虑很重，请问跟这个有关系吗？
郑靖医生主治医师
思虑伤脾，有关系
郑靖医生主治医师
你这个*药吃完，不见好，那你就买理中丸吃
患者
我把舌苔照片发给您，您帮我看看吧
患者
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患者
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郑靖医生主治医师
脾虚湿盛的改变
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郑靖
主治医师
已认证
青海省第五人民医院 中医消化科