孕39周加两天患者，两次胎心监护不合格，询问是否需要就医。患者女性31岁

建议：患者孕39周加两天，胎心监护不合格且有变异减速，考虑可能存在胎儿宫内缺氧的情况，建议及时到医院就诊排查胎儿状态。生活中应注意观察胎动情况，如有异常应及时就医。药品使用需遵循医生建议。