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肾积水，尿路结石

疾病详情

妊娠六个月，发现右肾积水，输尿管结石，间歇性绞痛，无法进行排石处理和微创手术。患者女性34岁

医生建议

患者目前处于妊娠期，右肾积水及输尿管结石，建议保守治疗，包括解痉止痛和药物治疗。由于孕期手术风险，需产科医生评估药物使用。如药物治疗无效，可考虑内镜下放置双极管引流。生活上注意休息，避免劳累。

毛国强医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
您好，我是泌尿外科医生，非常高兴可以帮到您，为了确保本次问诊顺利进行，请您始终保持在线，谢谢配合。
毛国强毛国强医生副主任医师
可以上传一下检查报告单给您看一下。
患者
你好，我现在妊娠六个多月，今天去做彩超发现右肾积水，输尿管结石，这种情况该怎么办呢？
毛国强毛国强医生副主任医师
可以上传一下检查报告单给您看一下。
毛国强毛国强医生副主任医师
主要是看一下结石的大小。
患者
右肾会有间歇性的绞痛症状。
毛国强毛国强医生副主任医师
彩超的报告单提升结石是多大呢？
毛国强毛国强医生副主任医师
现在您是在怀孕期，主要是先改善您的症状。
毛国强毛国强医生副主任医师
现在的治疗方案是解痉止痛为主。
患者
也倒没有时时疼痛，就是间歇性的。
毛国强毛国强医生副主任医师
现在的报告中没有看到结石的大小。
患者
现在往左侧躺着基本上没什么感觉。
患者
主要是我现在没法做排石处理，也没法微创。
毛国强毛国强医生副主任医师
是的，现在还无法手术。
毛国强毛国强医生副主任医师
因为您在孕期，手术还是有一定的影响。
患者
保守治疗有没有什么比较好的治疗方案？
患者
大夫有说打黄体酮扩张尿道使其自然排出，但是感觉这样好难。
患者
也有说吃点阿莫西林先控制一下炎症。
患者
您这边有什么比较好的方案吗？
毛国强毛国强医生副主任医师
药物的使用主要是以产科医生的建议为主。
患者
或者说只要能平稳的生下孩子，肾积水不再严重也可以的。
毛国强毛国强医生副主任医师
因为您现在是在孕期，使用药物主要是需要产科医生的评估后使用。
患者
结石这一块儿有什么好的解决方案吗？
毛国强毛国强医生副主任医师
现在主要是先尝试使用药物治疗，如使用后，还是无法解除痉挛的话。
毛国强毛国强医生副主任医师
可以尝试从尿道放双极管。
毛国强毛国强医生副主任医师
主要也是先*缓您的症状。
患者
双极管是什么原理，需要打麻药吗？
毛国强毛国强医生副主任医师
一般是局麻就可以。
毛国强毛国强医生副主任医师
主要是在尿道的时候会有不适的感觉。
患者
怀孕期间应该不能使用麻醉剂的吧？
毛国强毛国强医生副主任医师
这个是可以的，主要是使用在药物治疗无效的时候。
患者
对于结石的情况可以从输尿管逆向插入双极管改善。
患者
是内镜下行患侧的输尿管内置管引流的方式吗？
毛国强毛国强医生副主任医师
是的。
患者
那样需要一直住院到生孩子吗？
毛国强毛国强医生副主任医师
不需要，这个方式主要是改善您的肾结石以及积水的情况。
毛国强医生的问诊记录
接诊医生
毛国强
毛国强副主任医师

成都双流京东互联网医院 泌尿外科

擅长: 尿路感染、肾盂肾炎、尿道炎、勃起功能障碍、阳痿、早泄等性功能障碍、前列腺炎、前列腺增生、少弱精症、肾、输尿管、膀胱等泌尿系统结石、肾肿瘤、膀胱癌、前列腺癌，尿失禁，膀胱过度活动症，尿频，包皮龟头炎，包皮过长，精索静脉曲张，附睾睾丸炎、精囊炎、血精、肾上腺瘤等疾病。三甲医院工作20余年，副主任医师，有丰富临床经验，为您解决泌尿外科及男科专业问题。

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毛国强
毛国强
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