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病人58岁,女,8月份在家早上起床头疼的厉害,叫救护车至当地医院,初步诊断为“左侧颈内动脉后交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血,高血压2级”,当地医院无法手术,当天转院至省医院,省医院隔天进行的“支架辅助弹簧圈栓塞手术&rd

疾病详情

脑血管畸形复发,需要二次手术,选择开颅夹闭还是介入手术?患者女性58岁

医生建议

对于脑血管畸形的二次手术,需要权衡开颅夹闭和介入手术的利弊。开颅夹闭可以有效预防复发,但可能对脑组织和神经造成损伤;介入手术风险较小,但复发的可能性也存在。具体手术方案应根据患者的具体情况和医生的建议来决定。

冯军医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
病人58岁,女,8月份在家早上起床头疼的厉害,叫救护车至当地医院,初步诊断为“左侧颈内动脉后交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血,高血压2级”,当地医院无法手术,当天转院至省医院,省医院隔天进行的“支架辅助弹簧圈栓塞手术”,医生说手术很成功,让三个月后复诊,这两天去复诊,做造影检查后说又复发,需要进行开颅手术。
冯军冯军医生副主任医师
确实有复发,需要二次手术,二次手术可以开颅夹闭也可以再做介入,二次介入会难度增加,可能是建议您开颅夹闭的原因,如果不愿意开颅,可以到我院来做介入手术
患者
哪种手术治疗效果更好?
冯军冯军医生副主任医师
效果都可以
患者
二次介入有没有复发的可能,开颅夹闭会不会对脑组织 脑神经有损伤?
患者
二次介入手术的方案,方法是啥样的呢
冯军冯军医生副主任医师
都有复发可能性,可能性大小和手术方案具体材料医生的水平等因素相关,二次介入可以再填圈,也可以用密网支架
患者
第一次手术时放了支架,现在还能放密网支架吗?
接诊医生
擅长: 脑血管病的微创介入治疗和显微手术治疗,包括颅内动脉瘤,动静脉畸形,动静脉瘘,颈动脉狭窄、椎动脉狭窄及颅内动脉狭窄等。

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冯军
冯军
副主任医师

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 神经外科