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中西医结合科, 看网上症状符合阴阳两虚,看网上症状符合阴阳两虚
病例信息
患者
男 26岁
症状
看网上症状符合阴阳两虚,看网上症状符合阴阳两虚
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王忆梅医生和患者的交流
2023/11/22
患者
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患者
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王忆梅主治医师
我是中医科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
王忆梅主治医师
您有什么不舒服的呢
患者
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看网上症状符合阴阳两虚
王忆梅主治医师
您有什么症状呢
患者
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手脚冰凉
患者
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手脚出汗
王忆梅主治医师
方便发一下舌象吗？
王忆梅主治医师
患者
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王忆梅主治医师
好的 平时口干口苦吗 小便黄吗 大便怎么样呢
患者
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口干，小便黄，大便时而稀淌时而成型
王忆梅主治医师
好的 我这边具体了解一下您的情况
王忆梅主治医师
为了更好地了解您的情况，我先收集一下病情信息，感谢您的配合。
王忆梅主治医师
请问您平时有以下气血不足的表现吗？
患者
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神疲乏力 / 心慌健忘 / 面色萎黄或淡白
王忆梅主治医师
有以下痰湿、湿热表现吗？
患者
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面部油光 / 身重困倦
王忆梅主治医师
请问您有以下肝肾不足表现吗？
患者
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脱发 / 腰膝酸软 / 怕冷，腰部以下明显
王忆梅主治医师
请问您平时消化怎么样？
患者
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食欲不振 / 大便先干后稀
王忆梅主治医师
请问您平时小便情况怎么样？
患者
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小便色黄
王忆梅主治医师
请问您平时情绪怎么样？
患者
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都没有
王忆梅主治医师
好的，那睡眠情况怎么样呢？
患者
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都没有
王忆梅主治医师
好的 除了这些还有其他补充的吗
患者
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射精快，晚上睡不着白天睡不醒
王忆梅主治医师
好的
患者
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医生，请您帮我开具处方或用药建议。
王忆梅主治医师
根据您提供的信息及症状，目前初步考虑 肝郁脾虚，肾精不足，阴阳两虚
王忆梅主治医师
和肝气不舒，湿气重，肾虚有关
王忆梅主治医师
是属于阴阳两虚的
王忆梅主治医师
请问有没有药物过敏、**功能异常、备孕呢？
患者
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没有
王忆梅主治医师
好的 我这边给您推荐药物
王忆梅主治医师
王忆梅主治医师
王忆梅主治医师
生力片一天3次一次2片，小柴胡汤丸一天3次一次8丸
王忆梅主治医师
药物主要疏肝理气，健脾祛湿，补肾填精 补肾益气的
患者
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好的，谢谢医生
王忆梅主治医师
不客气的
王忆梅主治医师
饮食清淡一些，少吃辛辣油腻及生冷食物。 戒酒，2、适当运动，最**动到后背微微汗出。运动既能增强体质，又能缓解情绪压力 3、注意情绪调节，少思虑，少熬夜 ，尽量在11点前入睡。
王忆梅主治医师
日常注意这些也是有帮助的
王忆梅主治医师
王忆梅主治医师
非常感谢您的信任。祝您***复、一切顺利。
接诊医生
擅长: 擅长中医药调理内科、妇科、男科疾病包括咳嗽、口臭、头痛头晕、不寐、郁病、多汗、胃胀、泄泻便秘、阳痿早泄、遗精、月经不调、带下等。
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王忆梅
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