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孕16+2周，发烧住院，检测出科萨奇病毒感染，担心对胎儿有影响。患者男性42岁
医生建议
科萨奇病毒感染对孕妇和胎儿有风险，需做羊水检查以确定胎儿安全。建议保持良好休息，避免劳累，做好个人卫生。羊水穿刺在18周时进行，可检测病毒和进行B超检查，关注胎儿器官发育情况。
于彦丽医生和患者的交流
患者
孕妇柯萨奇病毒致畸率
于彦丽医生主任医师
你好
于彦丽医生主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
于彦丽医生主任医师
现在是孕多少周
患者
16+2周
于彦丽医生主任医师
至于致畸率没有统计，主要是看感染的严重程度，孕妇的症状。
患者
发烧住院，检测出科萨奇病毒感染
于彦丽医生主任医师
如果孕妇发热，肯定会对胎儿有影响，但是具体到影响什么程度，不好说。
患者
主要症状一开始发烧最高38.2，头疼，吃不下东西，这两天症状**点了
患者
开始时时断时续的低烧
患者
那孩子能要吗？
于彦丽医生主任医师
正常情况下16周的胎儿，各个器官已经发育成，但是这个病毒如果通过**进入羊水中，可能会引起胎儿的病毒感染，比如说，心脏，肝脏各器官可能会受影响。
患者
那孩子能要吗？
于彦丽医生主任医师
初步判断孩子受影响的可能性非常大
患者
现在母体症状好转了
于彦丽医生主任医师
能不能做一个羊水的检查，看一看胎儿羊水中是否有病毒，再决定孩子的去留。
于彦丽医生主任医师
医学上都是有例外的，我没办法给你确定的答案。
患者
这个医院可以去做吗？
于彦丽医生主任医师
新冠病毒那时候有的专家说对胎儿没有影响，但是在临床中会有一些早孕的孕妇换新冠之后，胎儿有发生畸形的有发生胎死宫内的。
于彦丽医生主任医师
也有的胎儿没受影响。
患者
要到省级医院吗？
于彦丽医生主任医师
可以到大医院产前诊断中心去咨询也可以做个羊水的检查。这是我的建议。
患者
那应该怎么办？
患者
要现在去？还是母体恢复了去？
于彦丽医生主任医师
在医学上任何事情都不是100%的，正常情况下，孕妇感染科感染病毒，很大程度上会影响胎儿，但不是说你这个胎儿100%就受影响了。
于彦丽医生主任医师
孕妇多大年龄？
患者
37
于彦丽医生主任医师
做羊水检查也需要等到孕18周。
于彦丽医生主任医师
第一胎吗
患者
那时候这个病还存在吗？
患者
第二胎
患者
病毒
患者
无创能排查这种病毒导致的畸形吗？
患者
还是需要羊水穿刺？
于彦丽医生主任医师
你这个年龄就应该做羊水穿刺了。
患者
无创需要做吗？
于彦丽医生主任医师
如果患者恢复了，18周的时候做羊水穿刺，也考虑做一下这个病毒检测，看一看
于彦丽医生主任医师
无创不用做了，直接做羊水穿刺。
于彦丽医生主任医师
再一个还可以通过做B超查看孩子各个器官发育怎么样。
于彦丽医生主任医师
如果选择要这个孩子，以后做B超一定要关注孩子大脑心脏肝脏各器官发育情况
患者
羊水穿刺危险吗？
患者
孩子大脑心脏肝脏，要用什么检查？是B超吗？
于彦丽医生主任医师
羊水穿刺属于常规的手术，都是在B超监测下。
于彦丽医生主任医师
做B超。
于彦丽医生的问诊记录
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17
医生回复次数
10
患者：女 28岁
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于彦丽
主任医师
已认证
七台河市人民医院 产科