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肾积水输尿管狭窄术后,尿量少,

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肚子阵发性疼,担心肾积水复发。患者男性25岁

医生建议

肾积水患者,定期复查,观察积水有无改变。日常饮食正常,喝水量根据尿色定。若出现症状加重,及时就医。保持良好的生活习惯,注意休息,避免劳累。

赵磊医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
肾积水输尿管狭窄术后,尿量少,
赵磊赵磊医生主任医师
请详细描述一下你的病情
患者
12年前先天性输尿管狭窄手术
患者
然后7年前又复发了放了个支架扩张的
患者
这几年都感觉挺好
患者
今日感觉肚子有一点点很小的一点点阵发性疼
患者
害怕是不是复发了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
这是去年的检查报告
患者
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患者
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患者
这是今天做的检查
患者
肾积水
患者
您帮我看一下
患者
然后因为肾积水吧,我的尿量之前就是比正常的少一点,次数多一点
患者
近来感觉尿量比之前又少了一点
赵磊赵磊医生主任医师
你应该是先天性的肾盂输尿管连接处狭窄做的成型手术
患者
颜色正常,啥都正常,不疼,然后平常肾区也不疼
赵磊赵磊医生主任医师
手术的目的是为了解决狭窄,只要术后肾积水不加重,就算手术成功了
患者
不记得了
患者
*早了
患者
嗯,当时的医生也是这么说的
赵磊赵磊医生主任医师
彩超提示目前还有肾积水,需要跟以前的资料相对比,看看有没有加重,如果没有加重就关系不大
患者
但是后来过了5年吧
患者
两个我给你发了
患者
好像没有加重
赵磊赵磊医生主任医师
另外不同的医生做彩超差别很大,我建议你做一个增强的CTU和肾动态显像,综合评估肾积水程**有没有梗阻
患者
然后又做了个微创,放了个支架吧,输尿管那里
赵磊赵磊医生主任医师
从尿量并不能判断有没有积水
患者
县医院能做吗
患者
我主要是尿量少,然后感觉次数多一点
赵磊赵磊医生主任医师
这个我不知道,县医院能不能做,需要问当地的医院
患者
我也不知道这两周的疼痛跟这有没有关系
患者
特别小的疼痛
赵磊赵磊医生主任医师
从两次彩超的结果看,积水并没有加重,而且目前化验肾功能也是正常的,如果再做一个CTU和肾动态显像没有梗阻的话,目前也没有什么特殊处理
患者
闲的时候能偶尔感觉到一点
赵磊赵磊医生主任医师
自我感觉差别很大,不能靠感觉来判断病情
患者
ctu跟ct有什么区别
患者
我是担心这一点影响所以做了检查
赵磊赵磊医生主任医师
CTU不是普通的CT,它是增强的尿路CT显影
患者
像那种输尿管造影有必要吗
赵磊赵磊医生主任医师
CTU可以代替输尿管造影
患者
行,我咨询一下
患者
然后就是
患者
像我这种肾积水
患者
属于什么档次的
患者
反正十几年了积液也一直有
赵磊赵磊医生主任医师
看肾盂的宽度属于中度积水
患者
这积液有什么办法吗
患者
怎么样可以避免他加重呢
患者
如果不管他问题会严重吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
麻烦您再看一下吧
赵磊赵磊医生主任医师
我刚才不是说了吗,手术之后只要积水不加重,就算手术成功了,手术的目的是为了解除梗阻,保护肾功能,不是说所有的患者做完手术积水都能够恢**常。如果手术之前肾积水的时间很长了,就跟气球一样,失去弹性了,做完手术还是会有积水的,只要积水不在家种就够了。
患者
嗯我明白了
患者
就是说我现在不用去管他
患者
定期复查一下,要是有加重的迹象或者症状再去考虑
赵磊赵磊医生主任医师
我的意见是做个CTU和肾动态显像,看看有没有梗阻,只要没有梗阻就可以不用管它。
患者
要是有的话是不是考虑放支架呢
患者
刚问了一下县医院不能做ctu
患者
我做彩超肾功都没有什么,
患者
就是这偶尔的肚子疼,
患者
就肋弓下缘到肚脐中心的那个位置
患者
然后呢你看啊
患者
我这个尿量少的问题
患者
膀胱正常啥都正常
患者
是不是因为肾积水压着
患者
导致我不能憋尿呢
患者
有一点尿意就憋不住想上厕所那种
赵磊赵磊医生主任医师
你的肾功能是正常的,尿少跟积水没有关系,你另外一个肾脏是好好的
赵磊赵磊医生主任医师
不放心的话,你就多喝水试试
患者
我得尿量总得是正常的
患者
就是次数多,每一次的尿量少
患者
膀胱里憋不住
赵磊赵磊医生主任医师
你这种情况叫尿频,跟肾积水没有关系
患者
我是从手术后就有的
患者
感觉最近尿量更少了
患者
每日量正常
患者
您给我说一下像我这种肾积水,狭窄的我平常该怎么保养我的肾脏吧
患者
我现在职工医保还不能报销,现在肾功能也可以,我想等等再去医院好好看一下
患者
麻烦您说仔细点
赵磊赵磊医生主任医师
每年复查,观察积水有无改变 如果积水越来越严重,需要积极处理,日常没有特别需要注意的
患者
饮食呢
患者
饮水量呢
赵磊赵磊医生主任医师
正常饮食,喝水量根据尿色定,正常尿色是淡黄色或无色,如果是深黄色,说明喝的少了
患者
嗯谢谢您,我去年做的那个显示的可能有结石,但今年的没有是因为操作的问题吗
赵磊赵磊医生主任医师
可能是操作的原因
患者
**
患者
做个普通的ct能行吗,县医院没有ctu
赵磊赵磊医生主任医师
不行
接诊医生
擅长: 前列腺增生的微创手术治疗以及泌尿外科肿瘤(肾癌、肾盂癌、输尿管癌)的治疗。

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赵磊
赵磊
主任医师

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北京大学第三医院 泌尿外科