患者因月经不规律、经量减少、有血块和小腹疼痛等症状寻求医疗咨询。患者女性45岁

根据症状，判断为血虚气滞引起的月经不调。建议服用养血理气的药物如当归丸进行调理。对于肌瘤和内膜息肉，需定期监测并在医生指导下进行治疗。生活中注意规律作息，避免过度劳累和情绪波动。请在医生的指导下使用药品。