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静脉血栓形成

疾病详情

左腿肿胀，血栓反复出现，高空坠落致左髂骨粉碎性骨折，未手术。患者男性61岁

医生建议

静脉血栓需手术治疗，放置支架，配合抗凝治疗。生活上注意防止久坐久站，适量运动，穿弹力袜，控制水温，长期吃抗凝药。

周瑶医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
静脉血栓形成
周瑶周瑶医生主治医师
你好
周瑶周瑶医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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周瑶周瑶医生主治医师
左腿肿吗？
周瑶周瑶医生主治医师
做了手术吗？
患者
发现左腿肿后11.01号彩超发现血栓形成，，然后装了滤网，11.03抽了血栓，11.12号彩超发现又形成了血栓，前天开始溶栓治疗，装的网说四周之内要取出，这个情况要装支架嘛
周瑶周瑶医生主治医师
第一次手术的时候有跟您说有髂静脉压迫吗？
周瑶周瑶医生主治医师
或者说有静脉狭窄的部位？
患者
高空坠落，左髂骨那里有粉碎性骨折，卧铺四十多天了，说是左髂骨那里有点压迫，这种情况一般怎么治疗比较好呢
周瑶周瑶医生主治医师
如果是因为压迫导致的血栓再次形成，建议手术在压迫部位放置支架给以血管支撑，配合溶栓或者抽栓治疗
周瑶周瑶医生主治医师
骨科手术做了吗？
患者
骨科手术没有做，一个多月前脾大出血切除了手术，骨科医生说髂骨这里一点粉碎性骨折不坐手术可以**长好，最近就是血栓形成，上次抽栓手术后也在吃抗凝的进口药，结果还是形成，目前这种情况支架是最好的选择吗，若是不放支架会有危险吗，不放支架还有其他的治疗措施嘛
周瑶周瑶医生主治医师
根据您的描述，单纯的保守抗凝治疗反复出现，还是建议您手术治疗，有跟手术医生了解患者左下肢静脉血管条件如何，是否存在静脉压迫的情况(静脉被其他的周围组织压迫)，如果确实存在压迫的问题，那单存保守治疗是无法清除血栓的话建议支架植入辅助静脉成行，配合溶栓抗凝治疗，尽可能清除血栓，手术风险其实很你第一次手术差不多，如果选择保守治疗，可以在滤器未取出情况下，抗凝，溶栓治疗，待左下肢**后，配合穿弹力袜压迫治疗，后续的抗凝治疗1年以上
患者
左静脉有压迫，取网之前溶栓治疗了两天，造影发现主血管还是有血栓堵塞，血液从旁边的毛细血管上去，说这部分未溶的血栓比较稳定不容易脱落，目前未畅通说装支架意义不大，目前腿不肿，后续治疗就是吃抗凝药，弹力袜，还有哪些需要注意的嘛
周瑶周瑶医生主治医师
生活建议:日常需要注意防止久坐久站，适量运动，不能热水泡脚。日常要养成穿弹力袜的习惯，早晨起床后先穿上弹力袜再下床活动，适量的进行运动，在小腿肌肉的挤压下，能促进下肢静脉血液回流，**血管扩张。
患者
用温水可以泡脚嘛，还有抗凝药之后持续吃下去吗，长期吃抗凝药血栓会**一点吗
周瑶周瑶医生主治医师
可以，控制水温，长期吃抗凝药血栓会**的。
周瑶周瑶医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
周瑶周瑶医生主治医师
之后有任何其他血管的问题，可在www.jd.com搜索“周瑶医生”找到我，便捷复诊！
周瑶周瑶医生主治医师
如果没有其他问题，我这边结束后帮忙写一句评语，给个评价。 如果我的问诊达到您的要求，能否给个*旗，以资鼓励，谢谢！
周瑶周瑶医生主治医师
点击我的头像进入主页，右上角点个关注，方便日后复诊，谢谢！！！
患者
谢谢多给一次机会，水温一般多少度以下呢，弹力袜有什么好的牌子推荐吗
周瑶周瑶医生主治医师
40度以下
周瑶周瑶医生主治医师
弹力袜可以看看***
周瑶周瑶医生主治医师
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周瑶医生的问诊记录
接诊医生
周瑶
周瑶主治医师

珠海市人民医院医疗集团 血管外科

擅长: 下肢深静脉血栓治疗；糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞腔内治疗； 下肢静脉曲张微创及外科传统治疗；血管瘤及血管畸形的介入治疗； 甲状腺结节射频及消融微创治疗；肝囊肿、肾囊肿等各部位囊肿的微创治疗；主动脉瘤（夹层）的腔内介入微创治疗方面有丰富的临床经验。

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周瑶
周瑶
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