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患者男性26岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
男 26岁
主诉:
病情已持续近两年。最初,由于做鼻内镜检查仪器未消毒,我出现了数月腹泻、肠鸣、发热、心率过速、小便颜色异常等症状。之后,我经常便秘、睡觉时盗汗、半夜腰痛。进一步检查发现我肾功能异常,患有肾囊肿、心肌炎,肠壁水肿增厚,******阳性,血沉异常,以往体检都正常。最近,血沉已恢**常,除了小便异常大多数症状也有所好转。有时候会尿痛(膀胱和尿道),有时候尿液会很浑浊不透光,放置一夜后尿液中会有云雾状漂浮物和臭鸡蛋味,尿检中有少尿白细胞和红细胞。担心是肾结核
患者
以往体检都正常,自从那次以后身体出现很多问题,怀疑是结核感染导致的,目前没有结核治疗,血沉已正常
邹晓颖医生
抱歉,刚才忙了
邹晓颖医生
稍等一下,我正在详细阅读您的材料
邹晓颖医生
看您的材料也不能确定活动性结核。
邹晓颖医生
您肺部有问题吗?我看尿化验不能确定肾结核。
患者
胸部X**常,没有咳嗽的症状
患者
最开始是肠道先有症状,然后就到肾和腰,我这肾彩超,尿常规,增强CT还看不出有没肾结核吗,需要进一步做哪些检查
患者
我有几个疑问想请医生解答一下1.我图片中这尿算不算脓尿?属不属于肾结核的症状之一。 2.我尿常规白细胞6个/uL,虽在参考范围内,算不算正常? 3.肾结核早期尿液中会存在少量白细胞和红细胞,一般少量指几个/uL?我尿白细胞6个/uL属不属于这种情况
邹晓颖医生
1.您的尿常规那几个白细胞及红细胞都不属于脓尿,也达不到肾结核的诊断标准。也不属于肾结核的主要症状。2.您的尿常规6个白细胞,在正常范围内,需要再次复检即可。3.肾结核的早期症状在膀胱主要表现的是尿频,尿急尿痛为主,尿常规化验提示是泌尿系感染的表现,主要表现在白细胞增多,一定是超过6个,甚至几十几百上千。
患者
目前我的情况不能诊断肾结核,那能够排除肾结核吗?如果不能还需要进一步做什么检查?目前肺只拍了X光片正常,肺部没有明显症状
邹晓颖医生
现在倒是不能完全除外肾结核,您可以做一下肺部ct、肾脏核磁,必要时做输尿管造影,如果都没有问题就可以除外肾结核。
患者
增强造影就不用做了,上次做了腹部增强CT,打了造影剂有一段时间都不排尿,腹部增强CT不能看出有没肾结核吗?
邹晓颖医生
看目前的结果没有肾结核。
邹晓颖医生
您可以动态观察一下病情,三个月后再复查尿分析及肾脏彩超。比较经*的检查就可以看出来。

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