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女,30岁,偏瘦,脾胃不好,贫血,面色萎黄,睡觉轻,容易醒,醒后入睡困难,睡眠特别不好,手心脚心发热,一般下午有突然全身发热的情况但体温正常,感觉是上热下寒,大姨妈每次都提前3天左右,舌头淡白胖大有齿痕,之前有看过中医说是脾阳虚,吃了药总觉得不*对症

疾病详情

食欲不振,疲劳,疑似脾虚、脾不统血。患者女性30岁

医生建议

脾虚、脾不统血,建议使用免煎颗粒剂治疗,注意饮食,避免饮酒和辛辣食物,定期复诊。

王永志医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
女,30岁,偏瘦,脾胃不好,贫血,面色萎黄,睡觉轻,容易醒,醒后入睡困难,睡眠特别不好,手心脚心发热,一般下午有突然全身发热的情况但体温正常,感觉是上热下寒,大姨妈每次都提前3天左右,舌头淡白胖大有齿痕,之前有看过中医说是脾阳虚,吃了药总觉得不*对症
王永志王永志医生主任医师
您好
王永志王永志医生主任医师
您好,你可以把最近的完整诊疗记录或者体检报告、抽**果等都拍照发给我。
王永志王永志医生主任医师
有时间您再把下面的量表填好后返给我
王永志王永志医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
王永志王永志医生主任医师
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王永志王永志医生主任医师
您先填写好发给我,回头得空我就回复您哈
患者
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患者
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患者
这是9月的体检数据
患者
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患者
最近吃的*药
患者
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患者
这是早起的舌像
王永志王永志医生主任医师
收到
王永志王永志医生主任医师
您这种情况属于中医的脾虚、脾不统血证
王永志王永志医生主任医师
一会我把建议处方发给您,是*药免煎**,您可以自购也可以线上购买。 自购的话,煎煮也行,剂量不变。
王永志王永志医生主任医师
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王永志王永志医生主任医师
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患者
免煎?
患者
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患者
饭后吃吗?
王永志王永志医生主任医师
,对的,免煎**剂。 上午吃一次,睡前一小时吃一次。和吃饭没有关系
王永志王永志医生主任医师
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王永志王永志医生主任医师
已为您开具处方,用药期间,不要喝酒,不要吃辛辣、生冷黏腻等饮食,服药7天完毕后尽量及时复诊。如病情没有好转或出现不良反应,请立刻停药并及时到当地医院就诊。 稍后会话将关闭,如有疑虑请在会话关闭前提出。祝您***复,生活愉快,再见!
患者
谢谢您
王永志医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长亚健康调理,治疗失眠,乏力,抑郁、焦虑、疼痛等身心疾病;高血压、心脑血管疾病;对咳嗽、新冠阳康后调理、骨关节疾病,脾胃病、胃炎、胃痛、消化道溃疡,妇科月经不调、多囊卵巢综合征,中医儿科相关疾病疗效显著。对腰间盘突出症、颈椎病、肩周炎、腱鞘炎、网球鞋、膝关节骨痛;抑郁症、焦虑症、社交恐惧、强迫症等心境障碍以及疼痛抑郁共病等身心疾病的治疗有丰富经验

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王永志
王永志
主任医师

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首都医科大学附属北京友谊医院 中医内科