疾病详情
糖尿病空腹血糖控制不佳，询问原因及治疗方案。患者男性42岁
医生建议
糖尿病患者，空腹血糖控制不佳，建议调整用药，如增加剂量或更换药物，同时注意生活方式的调整。在医生指导下使用达格列净，从小剂量开始，观察反应。多喝水，保持良好的血糖控制。
凌丽医生和患者的交流
患者
晚上餐后4.8早晨7.8
凌丽医生主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
凌丽医生主任医师
现在有服用药物吗？
患者
没有
凌丽医生主任医师
糖耐量试验是什么情况？
患者
8.5
凌丽医生主任医师
糖化血红蛋白是多少？
患者
这个没记住
凌丽医生主任医师
如果没有大于7%，可以饮食运动先控制
患者
我总是晚上餐后不高，就是早晨又上去了
凌丽医生主任医师
有黎明现象，不矛盾。
患者
您说为什么早晨比前一天晚上都高
患者
哦，这个怎么调整能保证早晨空腹正常呢
凌丽医生主任医师
夜间3点，血糖最低。3点以后，有些升糖激素会分泌。所有血糖高
凌丽医生主任医师
确实想空腹血糖正常，可以用控制空腹血糖的长效制剂。
患者
是药吗
凌丽医生主任医师
是的。
患者
还是注射
患者
什么药
凌丽医生主任医师
口服和注射的，都可以。
凌丽医生主任医师
格列齐特缓释片，二甲双胍缓释片
患者
口服是什么药
凌丽医生主任医师
格列齐特缓释片，二甲双胍缓释片，任意一种
患者
我晚上吃饭时吃过二甲，餐后测正常，7.2，但是到了次日早晨空腹就8.7
凌丽医生主任医师
多少剂量？
凌丽医生主任医师
量要够。
患者
一片0.5mg的，我饭前吃两片
患者
您看我早晨血糖7.8，还非常饿
患者
内容因涉及隐私无法展示
凌丽医生主任医师
可以➕30mg，格列齐特缓释片
患者
这种也试过
凌丽医生主任医师
这个药只能控制餐后血糖。
患者
这个药只能控制餐后是吧
患者
要想控制次日早晨空腹，还要吃别的药是吧
凌丽医生主任医师
是的。
凌丽医生主任医师
要不吃达格列净，每日一次。控制空腹血糖
患者
达格列净，每天就吃一次，能控制空腹血糖是吧
患者
每天什么时候吃
凌丽医生主任医师
任意时间都可以的。
凌丽医生主任医师
一定要多喝水。每天2500毫升以上。
患者
好的，空腹在多少就可以
凌丽医生主任医师
7以内
患者
您看像我这情况吃多大药量
凌丽医生主任医师
就一粒。10毫*
患者
好的，明白了
患者
这个药副作用大吗
凌丽医生主任医师
可能有尿道感染。也不一定。可以先买一盒14粒，试试。没有副反应，一直吃。
患者
好的，有副作用最小的药，治疗*****吗
凌丽医生主任医师
这个药很好的。
凌丽医生主任医师
不是每个人都有。极少个别人有。
凌丽医生的问诊记录
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凌丽
主任医师
已认证
内江市中医医院 内分泌科