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尿酸 698，之前多年尿酸在 500 多，今年 6 月份吃***后（厄贝沙坦氢氯噻嗪片），尿酸异常！
疾病详情
尿酸高，血压控制良好，想了解如何降低尿酸和减肥对血压的影响。患者男性61岁
医生建议
高血压患者，建议在控制饮食的基础上，使用非布司他或立加利仙等降尿酸药物，并考虑使用氨氯地平缓释片。同时，通过减少饮食中的盐分和脂肪，增加运动量来控制体重，有助于血压控制。
邹会玲医生和患者的交流
患者
尿酸 698，之前多年尿酸在 500 多，今年 6 月份吃降压药后（厄贝沙坦氢氯噻嗪片），尿酸异常！
患者
吃药前血压一般为 90-135，有时 100-140，六月中旬开始吃***，吃药后血压正常 80-120 左右
患者
***和尿酸异常有关系？
邹会玲医生主任医师
是的，服用***后尿酸会增高。
邹会玲医生主任医师
厄贝沙坦氢氯噻嗪中的氢氯噻嗪就是利尿剂。
邹会玲医生主任医师
但是患者本人的尿酸管理应该也不到位。比如豆制品、红肉及肉汤、酒类（白酒啤酒）的摄入问题，是否存在？
邹会玲医生主任医师
可以在饮食严格控制的基础上服用降尿酸药物。
邹会玲医生主任医师
血压目前控制尚好，再注意低盐低脂饮食，***可以暂时不换。
患者
如何降低尿酸呢？吃啥药呢？
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
是否有即降压又不增尿酸的***呢？
患者
长期吃***对心脏是否有副作用？昨天体检，说我早博！从来都没有的事情！谢谢
邹会玲医生主任医师
服用***是保护心脏的，这是确定的毫无疑问的
邹会玲医生主任医师
有心脏早搏要看多少，形态如何，可以做个动态。少量的话不影响。
邹会玲医生主任医师
我感觉你尿酸高还是饮食问题为主，饮食控制加药物降尿酸。利尿剂有一点影响，也不是*大。
邹会玲医生主任医师
可以换成氨氯地平缓释片
邹会玲医生主任医师
估计你体型偏胖，请问体重身高多少？
患者
体重 80，身高 168
患者
胖子
患者
胖的匀称🥲骨密**常，属于比较结实的那种
患者
计划减少体重五公斤！估计体重下来了，血压也会降下来
患者
另外能否推荐一下降尿酸的药？当然严格控制饮食是必须的
患者
谢谢！
邹会玲医生主任医师
非布司他或者****
邹会玲医生主任医师
加碳酸氢钠片一日三次一次一片
患者
谢谢！
邹会玲医生主任医师
不客气。周末不能及时回复抱歉。
邹会玲医生的问诊记录
-
总交流次数
37
医生回复次数
19
患者：男 34岁
接诊医生
擅长: 擅长各型糖尿病及其并发症、高血压、高脂血症、高尿酸的诊疗，熟练把控内分泌常见病如垂体瘤、垂体功能不全、甲状腺疾病、性腺疾病的诊疗。爱好疑难杂症的研究及亚健康的中西医结合治疗，并取得良好效果，有较好的心得！欢迎咨询！
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邹会玲
主任医师
已认证
南京鼓楼医院集团宿迁医院 内分泌科