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盆腔炎打了7天***都不好怎么办
疾病详情
右下腹和腰部疼痛，有盆腔炎病史，7天输液无效，盆腔积液持续存在，卵巢囊肿问题。患者女性39岁
医生建议
盆腔炎治疗无效，考虑更换抗生素或进行腹腔镜探查。注意生活作息，增强抵抗力。目前治疗以抗生素为主，生活上建议保持良好的饮食习惯，适当运动，避免过度劳累。
包捷医生和患者的交流
患者
盆腔炎打了7天消炎针都不好怎么办
包捷医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
你好！右下腹连着右边腰痛
包捷医生主治医师
以前有过盆腔炎病史么？这次又去医院检查，明确是盆腔炎了么？
患者
有盆腔积液
包捷医生主治医师
如果7天输液无效，需要重新评估
包捷医生主治医师
明确有无其他疾病，阑尾炎，盆腔脓肿等
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我把检查报告发你看看
包捷医生主治医师
排除其他疾病以后，可以做分泌物培养等，调整抗生素用量或者更换抗生素
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
麻烦你看一下我这个结果
患者
上面一张是10月31号的
患者
第二张是9月20号
患者
第三张是8月25号
患者
阑尾做了检查没有异常
包捷医生主治医师
可以考虑做分泌物培养＋药敏实验
患者
内容因涉及隐私无法展示
包捷医生主治医师
根据结果调整抗生素
患者
从我上面的检查单看，你觉得是哪方面引起的腹痛
包捷医生主治医师
以前有做过盆腔内的手术么？
患者
我不是持续性的痛，也不是剧痛
患者
没有
包捷医生主治医师
一般右侧腹部疼痛考虑几种可能
患者
我就是8月份做了乳腺微创手术后，来例假腹股沟痛，后来**的就到右下腹那个位置痛
包捷医生主治医师
肠道疾病，泌尿系结石，盆腔炎等都有可能
患者
现在腹股沟不痛了，就是右下腹就是那个凸起的骨头旁边痛
包捷医生主治医师
有过撞击么？
患者
没有过
包捷医生主治医师
泌尿系查过么？
患者
是憋尿的那种吗
包捷医生主治医师
查肾脏的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是这个吗
包捷医生主治医师
对
患者
我做下面这两个检查没有憋尿
包捷医生主治医师
不影响
患者
这个有没有问题
包捷医生主治医师
B超没提示有问题
包捷医生主治医师
如果能排除这些
包捷医生主治医师
盆腔炎可能性还是大的
患者
我还做了个ct
患者
你帮我看看，
包捷医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我都不知道我现在该查什么
包捷医生主治医师
CT右腹部还是有点问题的
包捷医生主治医师
CT建议是必要时进一步检查泌尿系造影和盆腔核磁
患者
是的，这个ct是最先做的，那时候还是腹股沟痛
患者
我整个右边都做了磁共振
患者
因为腰痛做的
患者
内容因涉及隐私无法展示
包捷医生主治医师
去骨科看了么？
患者
这个磁共振就是骨科的医生开的
患者
在**医院开的药吃完了，症状还是有，我找到几个医生看了，说我的腰没有大问题
患者
现在关键是右下腹有点痛，影响我休息
包捷医生主治医师
可以更换抗生素
包捷医生主治医师
如果还是无效，必要时可以腹腔镜探查
患者
我还在吃*药，和打***，打的左痒
患者
今天打完就第7天了
包捷医生主治医师
左氧氟沙星有的会耐药
患者
医生都不建议我再打了，说打多少对肝脏不好
患者
那怎么办
患者
上个月打的奥硝唑，一点反应没有
患者
这次打的左痒虽然肚子还是感觉到痛，但好像要好一点点
包捷医生主治医师
根据药敏结果，看你对哪种药敏感再换药
患者
麻烦你帮我看一下上面的妇科检查，子宫，卵巢问题大不大
患者
第一次查说我卵巢有个囊肿，说考虑是卵泡，第二次在**查说是黄体，第三次查还是没有消失
包捷医生主治医师
月经干净3到7天复查
患者
我都连续查了三次了
包捷医生主治医师
如果持续存在，抗生素治疗无效，也可以选择腹腔镜探查
包捷医生主治医师
看看腹腔里有没有粘连，或者子宫内膜异位症病灶等其他问题
患者
做这个腹腔镜有创伤吗
包捷医生主治医师
微创手术
患者
害怕
患者
是肚子开个洞吗
包捷医生主治医师
你可以先换抗生素
包捷医生主治医师
如果不能解决，就微创，伤口很小
患者
今天先换个药试一试
患者
我们这里的妇科医生说我的妇科检查没多大问题，你觉得呢
患者
但是中医说我腹痛是慢性盆腔炎
患者
其实盆腔积液我一直都有，以前都没有腹痛
包捷医生主治医师
可以换药先试试
包捷医生主治医师
盆腔炎大多是抵抗力下降的时候发作
患者
我就是8月份做了乳腺微创手术后，才有这些症状的
患者
吃*药月经总爱提前
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