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肾功能下降肌酐高全身发肿原因及治疗

疾病详情

肾功能下降，肌酐高，全身发肿，担心肾炎和肾衰。患者男性53岁

医生建议

肾功能下降、肌酐高、水肿可能与肾炎和肾衰有关，建议控制血压、血糖，定期复查，并按照医嘱进行治疗。利尿剂可辅助消肿，但需注意电解质平衡。控制好病情，可延长健康时间。

陈文龙医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生您好，我最近肾功能下降，肌酐高，全身发肿，这是怎么回事？
陈文龙陈文龙医生主治医师
您好，肾功能下降和肌酐高可能是由于慢性疾病引起的，比如冠心病。您之前有冠心病吗？
患者
是的，我有冠心病，之前还做过心脏支架。
陈文龙陈文龙医生主治医师
那您现在的血压和血糖情况如何？
患者
血糖有些高，13.1mmol/L。
陈文龙陈文龙医生主治医师
血糖控制得不太好，这对肾脏会有影响。您目前的肌酐值是多少？
患者
肌酐值是112μmol/L。
陈文龙陈文龙医生主治医师
肌酐值偏高，尿常规正常吗？
患者
尿常规检查正常，但尿酸有些高。
陈文龙陈文龙医生主治医师
您目前吃的什么药？
患者
我现在正在吃洛索洛芬钠片、爱特西、盖三淳、非布司他、阿魏酸哌嗪片和松龄血脉康胶囊。
陈文龙陈文龙医生主治医师
这些药物主要是治疗什么疾病的？
患者
主要是治疗血糖不稳定。
陈文龙陈文龙医生主治医师
您吃这些药有多长时间了？
患者
这些药我已经吃了十天了。
陈文龙陈文龙医生主治医师
这些药物需要1到2个月才能见效，您需要继续治疗。
患者
那为什么就是不见消肿呢？
陈文龙陈文龙医生主治医师
您现在的尿蛋白是多少？
患者
尿蛋白目前我看不见。
陈文龙陈文龙医生主治医师
这意味着药物可能还没有达到预期效果。您需要继续治疗，并且可能需要使用利尿剂来消肿。
患者
利尿剂是什么？
陈文龙陈文龙医生主治医师
利尿剂可以帮助排出体内多余的水分，减轻水肿。您之前有没有输过液？
患者
之前输过液，但现在已经停了。
陈文龙陈文龙医生主治医师
您可以尝试口服利尿剂。
患者
洛索洛芬钠片有没有利尿的功效？
陈文龙陈文龙医生主治医师
洛索洛芬钠片主要是止疼药，没有利尿作用。
患者
那这些药有没有利尿的？
陈文龙陈文龙医生主治医师
这些药没有利尿作用。
患者
那是什么原因造成的会水肿呢？
陈文龙陈文龙医生主治医师
水肿主要是由于肾炎和肾衰引起的。
患者
那怎么能够很好地治疗呢？能根治吗？
陈文龙陈文龙医生主治医师
目前的治疗可以控制病情，但无法根治。您需要控制好血压和血糖，定期复查。
患者
那利尿剂长时间吃会有什么不利于身体的吗？
陈文龙陈文龙医生主治医师
利尿剂如果长期使用可能会对电解质平衡产生影响，但主要是为了消肿。您不需要长期使用利尿剂，只要消肿了就可以停药。
患者
那肾炎的话，还能补肾吗？
陈文龙陈文龙医生主治医师
肾炎不需要补肾。您需要控制好肾炎，定期复查。
患者
那这个肾炎是以后就会一直有的了，根治不了，然后一直到老了？
陈文龙陈文龙医生主治医师
对的，肾炎可能需要长期管理，但可以通过控制病情来延长健康时间。
患者
那还会恶化吗？
陈文龙陈文龙医生主治医师
会恶化，可能导致肾衰竭。
患者
大概时间是怎么样？
陈文龙陈文龙医生主治医师
不好说，这取决于您的病情和治疗方法。
患者
怎么样能够时间长些，好好保护呢？
陈文龙陈文龙医生主治医师
您需要控制好肾炎，控制好血压和血糖，定期复查。
患者
糖尿病会对这个有影响吗？
陈文龙陈文龙医生主治医师
会影响，如果糖尿病控制不好，会加重肾病。
患者
嗯，嗯，您有没有好的建议呢？
陈文龙陈文龙医生主治医师
我的建议是控制好血压、血糖，定期复查，并且按照医嘱进行治疗。
患者
好的，谢谢！
陈文龙陈文龙医生主治医师
不客气。
陈文龙医生的问诊记录
接诊医生
陈文龙
陈文龙主治医师

河南大学第一附属医院 中医肾病科

擅长: 本人擅长中西医结合治疗肾小球肾炎，急慢性肾衰竭，血液透析，高血压，糖尿病肾损害的相关疾病的诊断和治疗。

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陈文龙
陈文龙
主治医师

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河南大学第一附属医院 中医肾病科