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头痛头晕
疾病详情
头疼5个月，头顶一抽一抽，做过核磁和CT，颈部肌肉放松和热敷效果不明显，血压高，血糖波动。患者女性57岁
医生建议
病情判断：患者可能患有血管性头痛，需进一步排除颈椎供血不足和焦虑因素。用药：建议口服乙哌立松，肌肉松弛药，并配合热敷。生活建议：注意血压血糖控制，避免劳累，适当放松心情。
严露医生和患者的交流
患者
头痛头晕
严露医生主治医师
您好
严露医生主治医师
您具体什么情况呢？头晕伴随症状需要您具体补充一下哦
患者
头顶一抽一抽，5个月了，连续性一抽一抽疼，做过核磁和ct，没啥问题，容易哭，也吃过头痛宁，天麻啥的，没啥用，最近在吃复方丹参滴丸，甲钴胺，效果不明显
严露医生主治医师
头顶抽痛的同时
严露医生主治医师
颈部会僵硬疼痛吗？
患者
颈部不会疼，不明显，有医生判断是颈椎引起的供血不足，但是理疗后没啥作用，5个月了，一直有症状
严露医生主治医师
你描述的症状像血管搏动性疼痛
患者
头皮头顶一抽一抽，轻微，目前不影响睡眠，
严露医生主治医师
有做颈部肌肉放松热敷吗
患者
做过，颈部每天也有贴膏药，有带护颈套，但是颈部不疼，和心脏有关？
严露医生主治医师
什么情况下会加重，什么情况下症状会缓解啊？
患者
天舒，正天丸，这些能吃吗，对症吗，血管性头疼还是神经性头疼，西医说是神经性 劳累，肩膀抬了东西会加重，按摩后会稍微缓解
严露医生主治医师
目前看下还是像血管性头痛
严露医生主治医师
在劳累后，肌肉紧张僵硬下造成神经血管卡压
严露医生主治医师
引起这种搏动疼痛
患者
嗯嗯，容易哭，但是我妈这半年来主要休息，外面找别人玩，但是5个月了，一直有症状，去医院几次了，也没查出具体原因
严露医生主治医师
目前如果没有什么禁忌症可以口服一些乙哌立松
严露医生主治医师
*****
严露医生主治医师
看肌肉放松后
严露医生主治医师
这个头痛会不会缓解
严露医生主治医师
同时配合热敷包，热敷颈部和两肩肌肉
严露医生主治医师
让肌肉放松
患者
口服多长时间呢，后期有没有必要服用*****，或者后期用天舒还是正天丸调理？
严露医生主治医师
没必要
严露医生主治医师
先口服一周
严露医生主治医师
目前您母亲没有什么慢性疾病，或者服用药物
严露医生主治医师
怕跟这个药物相互作用
患者
好的，如果症状没有缓解，下一步呢 血压85，145，血糖轻微高点6到8，这几年血糖稳定
严露医生主治医师
下一步看一下心身医学科
严露医生主治医师
是否有一些焦虑情况
严露医生主治医师
还是需要排除一下
严露医生主治医师
这个血压还是高了点
严露医生主治医师
目前先把头疼控制
严露医生主治医师
如果头疼缓解，仍然血压高
严露医生主治医师
那就需要看心血管科
严露医生主治医师
适当降压治疗
严露医生主治医师
有些病人血压稍微高点也会反复出现头疼情况
严露医生主治医师
还是需要注意哈
严露医生主治医师
每个人对血压的反应不一样
患者
好的，有焦虑，容易哭，好的，心声影响吗，要做心声造影吗，要看卵原是否闭合吗
患者
如果是血管性搏动疼痛，后面正天丸，天舒，这种***可以作为长期调理吗
严露医生主治医师
如果缓解了吃1把月，就不需要吃啦
严露医生主治医师
您更需要注意的是血压血糖的控制
严露医生主治医师
这个对心脑血管疾病，血管神经损害更大，需要监测用药
严露医生主治医师
您还有什么需要了解的吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
严露医生主治医师
扶他林不吃
严露医生主治医师
伤胃
患者
好的，到时候去心血管科再看下
患者
好的感谢！
严露医生主治医师
好的👌🏻
严露医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长头晕头痛、脑血管病 、帕金森、痴呆等治疗，且有一定康复治疗经验，对于颈腰腿痛、偏瘫、言语障碍、吞咽障碍的治疗有一定体会。
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严露
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江西省中西医结合医院 中医神经内科