疾病详情
孩子消化不良，发热，饮食控制严格，呼吸不均匀，次数增多。患者女性4岁
医生建议
消化不良可能与不当饮食有关，建议节制饮食，吃点促进消化的药物；发热需观察体温变化，必要时进行血常规和CRP检查；呼吸问题可能与呼吸道感染有关，注意观察呼吸频率和深度。生活上注意保暖，多休息。
于涛医生和患者的交流
患者
小孩4岁 昨晚开始一直喊胃里热
患者
您好于医生 抱歉打扰了，我家娃昨天晚上开始一直指着胃的位置喊热 睡觉期间哭醒三次 然后各种翻来覆去 近期出现的异常可能因素 1.前天晚上吃饭的时候偷吃了不少蔬菜沙拉里的罐头金枪*（因为她支原体肺炎还没完全好利落所以一直控制她,且她对壳类海鲜过敏,所以我们也一直限制吃海鲜） 2.前天下午拉稀了一次 3.昨天白天感觉口周有小疹子似的，且晚上开始腰部也起了点儿小疹子，她晚上拉臭的时候一直喊痒哭了半天，也是在那个时候开始说胃热，但当时可能痒比胃热更厉害所以当时没过多提到胃热的事儿，就说了不是脱衣服就不热的那种热，是里面。 4.也是我怀疑最大的原因就是昨天晚饭前吃了三片杨桃，这个水果她上周也吃了，当时没有明显的不舒服。 我们从九月份开始第一次支原体肺炎断断续续的好了又发烧退烧又咳嗽，到11月份又一次支原体肺炎,医生说情况不严重，我们吃了两次吃三停四的阿奇，这次的支原体她全程没有发烧只是少量咳嗽,也进行了**，并且从八月底一直喝着汤药，虽然支原体几天后就转阴了，但胸片显示半个月了没一点儿变化,而且每天还得偶尔有咳嗽感觉还是出不来痰，之前大概一周多出现打嗝放屁等情况,我考虑怕是汤药喝的所以在前天把汤药停了，只保留了中医开的小药饮和肺热咳喘口服液，并且一直以来我们也进行着小儿推拿,支原体后期易坦静及**都不能排痰只有小儿推拿推一次可以排几口。今天上午吐了**是黄痰,之后再没吐过痰。 总结一下她目前的情况就是 症状:胃热（主诉）、睡觉不稳、踢被子、便秘、偶尔张嘴睡、口臭、起疹子、肠鸣音、脾气急爱哭 药物治疗:近三天服用*药小药饮、小儿肺热咳喘口服液、小儿推拿。 因为**这边实在是不提前两天挂不上号,我们也不好去进行相关检查,所以只能麻烦您凭经验帮忙分析一下我们这个情况以及推荐是否需要用药或者其它改善方式了，谢谢您！
患者
补充一句她昨晚没有拉出臭来
患者
医生 我上面发的您能看到么？需要我重新发么？
于涛医生主治医师
能看到，最近是不是吃的比较多
于涛医生主治医师
不当饮食导致食物不耐受、胃肠负担重，消化不良，伴随有呼吸道感染中后期
患者
从八月份开始一直控制她饮食 但是她会偷偷吃
于涛医生主治医师
可以节制饮食，7分饱，吃点促进消化吸收药物
患者
上周刚临睡前偷吃一个蛋黄酥和一个椰蓉条 这周我就低头回个微信就吃了两大勺金枪*
患者
但是我能看见的饮食 我觉得还是管的比较严格的
患者
她现在属于胃反酸吧可能 所以觉得胃热 我吃的促消化的***部分是不是都是增加胃酸的呀
于涛医生主治医师
*甜的东西就是容易刺激胃酸分泌和巧*力糖果之类的。
于涛医生主治医师
可以吃点奥美拉唑。
患者
这个是上周的事儿了 当时没有这么大反应 平时是严格忌口的 除了水果 一般很少吃甜食了
患者
那她这个您判断跟吃杨桃没有*直接关系是么？
患者
因为我昨天看网上说小孩子不能吃杨桃
患者
医生 刚刚孩子睡醒我摸着热 她也喊热 结果耳温枪38.4度
患者
她现在不喊胃热了
患者
然后感觉她有点儿奇怪 笑的时候跟哭似的
于涛医生主治医师
应该和你前面吃的比较杂有关系
患者
那她现在这种情况 除了吃**还要吃什么么？
患者
或者我去给她化验个血常规有用么？我家楼下医院应该可以化验基础的血常规
于涛医生主治医师
发热多长时间了，咽痛吗，鼻塞流鼻涕吗
患者
早上发现的发热 温度38.2-38.4这样
患者
没有咽痛
患者
暂时没有鼻塞
患者
但是因为有鼻炎 而且她状态不好 老要睡觉 说困 哭 所以会有鼻涕流出来 不过我按日常**鼻炎那么喷高渗海盐水什么的 倒是没有大量鼻涕
患者
刚才她状态特别不好 烧起来了 我就给吃了** 然后这个体温现在不到十分钟就降到耳温枪36.9-37.1了
患者
她说之前的胃热什么的 没有感觉了 但是就是困 要睡觉 我也没办法判断是发烧闹得还是昨晚没睡好 因为她昨天确实是反复闹腾来着
患者
额 果然是量错了 我刚刚又试了一下 是再往下走 37.6-37.9 刚才36.9估计是她姿势关系耳温枪没有插进耳朵里
于涛医生主治医师
可以下午晚点去验血
患者
就普通血常规就行吧 这会儿带她来推拿 老师说不消化了 早上喝的水啊什么的 都在肚子里逛荡呢 都能听见声音 我给她吃的**** 烧了就吃的** 暂时这么吃可以么医生 ****是以前便秘的时候医生给开的那种
于涛医生主治医师
可以，查血话，查个血常规➕CRP
患者
好的 谢谢您
于涛医生主治医师
不客气
患者
于医生我再请教一下 我家这个睡觉的时候呼吸音总是不*均匀平稳我应该怎么判断她是不是正常呢？就是她呼气的时候感觉是短粗的 使劲儿用鼻子往外呼似的
患者
而且她睡眠时呼吸次数从这次支原体阳后我观察一直几乎都是17 18那样 支原体咳嗽最严重的两天 呼吸到13 14次 前天夜里发烧那次也才勉强到20 21那样
于涛医生主治医师
呼吸道感染或者发热，呼吸频次就会增加
于涛医生的问诊记录
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86
医生回复次数
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于涛
主治医师
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潍坊市人民医院 小儿消化科