疾病详情
腰疼乏力，性生活不频繁，小便黄，怕冷不出汗，舌苔白腻，大便溏稀，焦虑。患者男性29岁
医生建议
脾肾阳虚，建议服用真武汤或参苓白术散、右归丸。注意生活作息，避免过度劳累，加强体育锻炼，增强体质。
陈卫医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近有点腰疼，乏力，是不是肾虚啊？
陈卫医生副主任医师
你好，根据你的描述，腰疼乏力可能是肾虚引起的。我们可以通过进一步询问和观察来确认。
患者
我平时工作比较忙，有时候会用手过度，这是不是也和肾虚有关呢？
陈卫医生副主任医师
是的，过度使用手可能导致肾虚。你平时性生活频率如何？
患者
我成家了，但最近性生活不是很频繁，大概一个星期一次。
陈卫医生副主任医师
那么你的小便颜色如何？有没有出现异常？
患者
小便颜色有点黄，其他没什么异常。
陈卫医生副主任医师
那你平时怕冷还是怕热？有没有手心出汗的情况？
患者
我平时比较怕冷，不出汗。
陈卫医生副主任医师
根据你的症状，初步判断是脾肾阳虚。你可以拍个舌苔照片给我看看吗？
患者
好的，医生，我现在就拍。
陈卫医生副主任医师
请确认照片清晰，我现在能看清了。你的舌苔是白腻的，加上大便溏稀，进一步支持了脾肾阳虚的诊断。
患者
医生，那我能吃点什么药来改善这种情况呢？
陈卫医生副主任医师
建议你先尝试服用真武汤，一个疗程后看效果再进行辩证。
患者
真武汤在哪里可以买到呢？
陈卫医生副主任医师
可以在医院或大药房购买。最好是自己熬制，效果会好一些。
患者
我想试试中成药，可以吗？
陈卫医生副主任医师
当然可以，你可以先尝试服用参苓白术散，后期再吃右归丸。
患者
好的，医生，我先吃一盒参苓白术散，然后再找您。
陈卫医生副主任医师
可以。记得观察自己的病情变化，如果大便好转了，再开始服用右归丸。两种药可以同时服用，但要注意减量配合。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
陈卫医生副主任医师
自己斟酌病情变化，根据实际情况调整用药。
陈卫医生的问诊记录
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陈卫
副主任医师
已认证
荆门市掇刀人民医院 中医内科