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新生儿肌张力检查及护理建议

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宝宝竖抱拍嗝时爱抬头,肌张力正常吗?患者女性1个月25天
就诊科室: 中医内科
医生建议
新生儿肌张力可以通过家长观察宝宝的手感和身体柔软度来判断,如发现异常,请及时就医。宝宝竖抱拍嗝抬头是正常现象,无需担心。生活中注意宝宝的安全护理,保持良好的生活习惯。
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患者
医生您好,我家宝宝竖抱拍嗝时总爱抬头,想知道这正常吗?
医生
您好,宝宝竖抱拍嗝抬头是正常现象,家长可以观察宝宝的肌张力是否正常。
患者
那怎么判断肌张力是否正常呢?
医生
家长可以抱起孩子,感觉孩子的手感和身体的柔软度。如果孩子身体僵硬,可能存在肌张力高的问题。
患者
宝宝立起来拍的时候抬头是正常情况吗?
医生
是的,宝宝立起来拍嗝时抬头是正常生理反应。
患者
宝宝哭闹时握拳拇指是内扣的,这个有关吗?
医生
这个没有关系,是宝宝的一种自然反应。
患者
那抬头时间能坚持比较久这个需要担心吗?
医生
这个不是肌张力高的情况,家长不必担心。
患者
好的,谢谢医生。
医生
不客气,家长。
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首先需要明确的是,非重症肌无力母亲分娩的新生儿不会出现重症肌无力。因为重症肌无力是自身免疫病,与免疫系统的异常有关,而新生儿的免疫系统尚未完全发育。因此,对于健康母亲刚分娩出即出现眼睑下垂或眼球活动异常的患儿,不需将重症肌无力列为鉴别诊断的范畴。 然而,理论上讲,新生儿一过性重症肌无力是存在的。这种情况可以由患病母亲血清中的抗AChR抗体经胎盘输入胎儿体内引起。新生儿可能表现出喂食困难、肌张力低下、哭声低弱、动作减少等症状。根据文献的不完全统计,全身型重症肌无力患病母亲分娩的新生儿中约有10-20%会发生一过性重症肌无力。母体的抗体水平与新生儿发生肌无力的频度和严重性相关,但患儿症状的严重程度与母亲的病情无相关性。如果患病母亲分娩出有一过性肌无力的婴儿,以后再分娩时可能同样累及。 症状通常持续2周-3月后消失,新生儿体内的抗体半衰期为2-3周,5月后不能测出,此过程与临床无力持续时间一致。所有患病母亲所分娩的婴儿均应评价是否有一过性肌无力。如果影响吞咽或呼吸,需要给予对症治疗,必要时应用血浆置换治疗。 虽然新生儿一过性重症肌无力可能发生,但其概率很低。即使真的发生了,也不必过于担心。以现有的医疗手段,治疗并不困难。因此,重症肌无力患病母亲不必惶惶不可终日,整日担心分娩新生儿会有肌无力。请带着乐观的心态迎接新生命的到来!

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