脑结核治疗与颅内压管理：患者问诊记录咨询-图文问诊

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发烧四个月，被诊断为脑结核，颅内压320，治疗中，现出现低烧、血压高、心率快、视神经水肿。患者男性32岁

医生建议

脑结核治疗需耐心，目前颅内压高，建议继续甘露醇治疗和腰穿引流脑脊液。血压高和心率快可能与病情有关，需进一步观察。请保持良好的生活习惯，定期复查。

医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我发烧已经四个月了，最近被诊断出脑结核，正在接受抗结核治疗。我想了解一下这个病的情况。

医生

您好，脑结核是一种比较严重的疾病，需要长期治疗。您目前的治疗方案包括使用左氧氟沙星、利奈唑胺、利福平和异烟肼等抗结核药物。

患者

谢谢医生，治疗期间我出现了盗汗和头疼，但现在已经消失了。但最近我发现颅内压很高，复查显示颅内压320，这是怎么回事呢？

医生

颅内压高可能是由于脑脊液循环不畅或者脑膜粘连引起的。您现在正在接受**醇治疗来降低颅内压，同时需要考虑腰穿引流脑脊液。

患者

治疗了一个月后，我的发烧情况有所好转，但最近又出现了低烧、血压高和心率快的情况，这是正常的吗？

医生

低烧、血压高和心率快可能与病情有关，需要进一步观察。请继续按时用药，并注意休息和饮食。

患者

医生，我还有一点担心，就是治疗结核的时间是多久呢？

医生

结核病的治疗通常需要6个月到1年的时间，具体时间根据病情和治疗效果而定。请耐心治疗，保持良好的生活习惯。

患者

明白了，医生，我会按照您的建议去做的。还有，我现在感觉视力有些模糊，好像有视神经水肿，这是怎么回事？

医生

视神经水肿可能是由于颅内压增高引起的，与脑脊液循环不畅有关。请继续治疗，并定期复查。

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