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发热咳嗽，有痰，有鼻涕
疾病详情
双胞胎宝宝出现发烧、咳嗽、鼻塞等症状，需医生解答病情及用药疑问。患者男性1岁10个月
医生建议
根据症状和血常规检查结果，判断老大为细菌感染，老二可能肺炎支原体感染。建议使用阿奇霉素治疗，并配合其他药物。用量根据体重确定，吃三天后观察情况。如症状未缓解或加重，请及时就医。注意生活调整，避免过敏原等环境因素。如体温38.5度以上，可服用布洛芬降温。治疗时需关注症状变化，如有异常情况请及时就医。
邢长青医生和患者的交流
患者
图文问诊，老大三岁三个月，上周六开始发烧、咳嗽、鼻塞，老二七个半月，昨天下午开始发烧、流鼻涕，有痰。
邢长青医生副主任医师
询问了宝宝的具体情况，目前考虑老大是细菌感染，老二可能是肺炎支原体感染。建议提供血常规检查结果。
患者
血常规检查显示老二支原体肺炎弱阳性。请问是否需要使用抗生素？
邢长青医生副主任医师
目前考虑使用阿奇霉素治疗，它具有治疗细菌感染和支原体感染的作用。同时，配合其他药物一起使用效果更佳。
患者
之前吃过阿奇霉素，没有过敏情况。请问用量是多少？
邢长青医生副主任医师
阿奇霉素的用量根据宝宝的体重来确定。老大13公斤，一次1.3袋（130mg），老二9公斤，一次0.9袋（90mg），都是一天吃一次。吃三天后观察情况，若症状未缓解**重，请及时就医。
患者
老二现在体温38.5度以上，可以吃布洛芬吗？
邢长青医生副主任医师
是的，可以吃布洛芬来降温。同时，请继续观察宝宝的症状，如有呼吸困难、持续高热等情况，请及时就医。
邢长青医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 上呼吸道感染，支气管炎，支气管肺炎，支原体肺炎，慢性咳嗽，反复呼吸道感染，腹泻，便秘，消化不良，过敏性紫癜，食物过敏，荨麻疹，过敏性鼻炎，鼻窦炎，发热性疾病等各种儿内科常见疾病，多发疾病的诊断与治疗。
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邢长青
副主任医师
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成都双流京东互联网医院 小儿内科