疾病详情
患者因体检发现甲状腺异常结节，医生建议穿刺检查。患者担心穿刺影响甲状腺功能，并出现饿的感觉。患者女性29岁
医生建议
建议：根据医生分析，患者的饿感与甲状腺穿刺无关，可能是暂时的。如结果是恶性，需手术治疗；如良性，可选择观察或射频消融。术后注意恢复和休息，避免并发症。服用优甲乐需遵医嘱。
郑博医生和患者的交流
患者
昨天做了个甲状腺穿刺手术，加了个基因检测，然后一直感觉很饿，吃很多也饿，这正常吗
郑博医生主治医师
你好
郑博医生主治医师
一般额和甲状腺穿刺没关系的
郑博医生主治医师
饿
郑博医生主治医师
一般您感到饿和甲状腺穿刺没关系的
患者
请问穿刺手术有这种副作用吗，就是甲状腺功能短暂的障碍
患者
因为脖子里打了很多**
郑博医生主治医师
您有穿刺前的B超么？
郑博医生主治医师
一般穿刺都是穿刺的事结节，不会影响甲功的
患者
没在身边
郑博医生主治医师
打了**？之前是囊实性的结节？可以的话发个之前的B超过来
郑博医生主治医师
哦，您之前甲功怎么样？
患者
就是昨天体检发现有个很小的边界不清的东西，恶性可能，让做了穿刺
患者
做手术前甲功正常
患者
第一次出现这种情况，就是吃很多还是很快就饿了
郑博医生主治医师
那结节就是4b以上了
患者
对
患者
周一拿结果
郑博医生主治医师
之前甲功正常，穿刺后不会影响甲功，您可以放心了
患者
就是这种感觉可能是暂时的？
郑博医生主治医师
肯定是暂时的
患者
那那个贴一般几天能撕
郑博医生主治医师
穿刺都是在局麻下做的，打的是**，不是**
患者
做了基因检测那个
郑博医生主治医师
昨天穿的，明儿一早就可以取了
郑博医生主治医师
现在穿刺都是FNA，就是细针穿刺抽吸，就像给甲状腺打了一针，所以明儿一早您醒来时就可以取掉敷料了
郑博医生主治医师
基因检测和穿刺是配套的
郑博医生主治医师
主要是看BRAF等有没有突变
患者
好，就是从昨天开始一直很饿，有点担心
郑博医生主治医师
饿肯定不是甲状腺影响的，饿了就多吃，没事的
患者
如果结果是良性的话就不用管吗
郑博医生主治医师
之前结节有多大？
患者
如果是恶性该怎么办
郑博医生主治医师
恶性就手术
患者
0.4×0.5
郑博医生主治医师
5mm左右，良性就观察
患者
恶性手术完呢
患者
就是摘了就可以吗
患者
会有后遗症吗
患者
这是很严重的病吗
郑博医生主治医师
B超报了周围有没有肿大淋巴结？就是Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、或者Ⅵ区有没有肿大淋巴结？
患者
没有
郑博医生主治医师
恶性的话，要看是哪种类型
郑博医生主治医师
预后最好的是乳头状癌
郑博医生主治医师
您这个比较小，即使是恶性，也算微小癌，而且没有淋巴结肿大，所以不要担心
郑博医生主治医师
恶性的话手术后需要服用优甲乐，一是为了抑制TSH，二是为了补充甲状腺素
郑博医生主治医师
如果是良性，您既担心会恶变，又不想手术的话，可以考虑射频消融
郑博医生主治医师
给您总结如下： 1.您的饥饿感和穿刺没关系，可以放心。 2.如果恶性，手术治疗。 3.如果良性，可观察，可射频消融
郑博医生主治医师
亲，您还有问题吗？
患者
没有了，谢谢
郑博医生主治医师
不客气，病检和基因检测出来了，可以发给我
患者
好的
郑博医生主治医师
那就祝您病检良性，星期一再见！
郑博医生的问诊记录
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总交流次数
75
医生回复次数
42
患者：女 27岁
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郑博
主治医师
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西安高新医院 甲状腺外科