疾病详情
服用心血管药物后胃部不适半年，多种胃药效果不佳。患者男性61岁
医生建议
胃部不适可能与心血管药物有关，建议进行胃镜检查以明确诊断。同时，注意饮食，避免辛辣、油腻食物。如有疑问，请及时就医。
李櫆医生和患者的交流
患者
我8个月前做过心脏支架手术，7个月时做了复查，一切正常，现在主要是胃不舒服，也不疼，吃了各种胃药，作用不大，请问是何原因？
李櫆医生主治医师
您好，您现在是在规律服用心血管相关药物吧
患者
是的
李櫆医生主治医师
心血管相关药物，尤其是像氯吡格雷，阿司匹林一类的抗血小板药物对胃的刺激是比较大的
李櫆医生主治医师
有时候会*发一些胃的疾病，比如胃溃疡之类的，或者您本身有胃的问题，平时症状不明显，但是用了心血管药物*发了，症状明显了
李櫆医生主治医师
您上腹不舒服大概有多久了？
患者
半年了
患者
手术前胃上没问题
李櫆医生主治医师
是24小时持续不舒服，还是间断的？如果是间断的，一般持续多长时间？一般什么时候容易不舒服？有没有什么规律
患者
饭后，持续2小时左右稍微好点
李櫆医生主治医师
您这半年吃过什么胃药
患者
吃了胃苏颗粒，铝碳酸镁咀嚼片，丽珠得乐，莫沙必利，胶体果胶铋，胃复宁，养胃舒，等等，作用都不大
李櫆医生主治医师
有做过胃镜吗？
患者
做了支架后说不能做胃镜的，
李櫆医生主治医师
有没有吃过奥美拉唑，泮托拉唑之类的******
患者
泮托拉唑和抗凝药一起吃着里
李櫆医生主治医师
您当时做完支架的近一两个月，尤其是急性心梗的患者，确实不*适合做胃镜，但是您目前支架术后已经半年了，近期心脏复查指标都还可以，不影响做胃镜的
患者
医院说一年后才能做胃镜的
李櫆医生主治医师
相关的胃药已经吃了这么长时间，效果不好，那么就要做个胃镜评估一下胃的问题，是一般的胃炎，溃疡，还是别的问题，又或者不是胃的问题，是周围其他脏器，比如胆囊胰腺肠道的问题，这些脏器就在胃的周围，和进食也会有关系
李櫆医生主治医师
请问您是在哪个城市？问的是大医院还是小医院的医生
患者
我在***天水市，手术是在武*同济医院做的，看胃也是在复查的时候问的同济医院医生
李櫆医生主治医师
那您问的应该是心血管的医生，不是消化内科的医生
李櫆医生主治医师
您大便情况怎么样？
患者
挂了消化内科的医生，医生只开了胃苏颗粒让吃着里，作用不大
患者
大便正常着里
李櫆医生主治医师
腹部的CT或者彩超近期有做过吗？
李櫆医生主治医师
可以把您一个月前在医院复查的资料拍给我看看吗
患者
夏天做过胃腸超声检查，还有胃腸造影检查的
李櫆医生主治医师
能把近期检查的资料给我看看吗
患者
所有的检查资料还不在身边
李櫆医生主治医师
哦哦，肝胆胰脾的彩超近期有做过吗
患者
都做过，医生说没问题，但报告还不在身边
李櫆医生主治医师
您现在还在**吗？如果在的话，可以来医院门诊请消化科的医生评估一下，做个胃镜，了解胃的情况，同济医院病人比较多，约胃镜可能会存在困难，您可以考虑来我们医院门诊
患者
你们是那家医院
患者
我现在回天水了么
李櫆医生主治医师
我们是华*武钢总医院
李櫆医生主治医师
天水那边肯定也能做胃镜的
患者
是在那里啊
李櫆医生主治医师
***
李櫆医生主治医师
*****
患者
医生都说做胃镜在一年后才能做的啊
患者
那里我们不熟悉，离同济医院多*啊
李櫆医生主治医师
做胃镜和支架手术并没有绝对的冲突，还是要评估您本人的情况，目前心肺功能好不好，风险有多大，如果像您说的，复查指标很好，目前日常生活都不受影响，说明心肺功能还可以，应该问题不大，具体还是要看到您本人评估
患者
这是个私立医院吗
李櫆医生主治医师
公立医院
患者
噢
患者
离同济医院多*啊
李櫆医生主治医师
开车半个小时
患者
噢，也不*，怎么没听说过
李櫆医生主治医师
**的医院*多了
患者
这么说只能做胃镜后才能看了
李櫆医生主治医师
您口服药物有一段时间了，效果不好，还是建议进一步检查看看，到底是不是胃的问题
患者
还需要做那些检查里？
李櫆医生主治医师
从你目前已经做过的检查和目前的症状来看，胃镜是最主要的
患者
有些大夫说是吃的抗凝药物刺激着胃难受的，
李櫆医生主治医师
其他的还是要看到您本人才知道需不需要，您也可以考虑在您家附近就近就诊
李櫆医生主治医师
是的，确实是这样，但是一般吃护胃的药物可以缓解的，您一直没有缓解，肯定也是心里有疑虑
李櫆医生主治医师
做胃镜的目的一个是确定胃到底有没有问题，另外是消除您自己的疑虑
患者
噢
李櫆医生的问诊记录
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总交流次数
56
医生回复次数
23
患者：女 18岁
-
总交流次数
56
医生回复次数
29
患者：男 50岁
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李櫆
主治医师
已认证
华润武钢总医院 消化内科