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疾病详情

05年做过甲状腺瘤手术，现发现甲状腺结节，疑为复发。患者女性51岁

医生建议

甲状腺结节需先进行穿刺活检，恶性则建议手术，良性可定期复查。生活上注意合理碘摄入，避免情绪波动。建议定期复查乳腺和子宫肌瘤。

张泽医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
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张泽张泽医生副主任医师
尊敬的PLUS会员您好，我是普通外科甲状腺外科***，很高兴为您提供医疗咨询。请您保持在线状态。
张泽张泽医生副主任医师
图片资料下载中，请您稍候。谢谢。
张泽张泽医生副主任医师
图片看到 第一次发现甲状腺结节对吗
患者
对
患者
不是
患者
05年做过切除甲状腺瘤手术
患者
现在复发了
张泽张泽医生副主任医师
05年*久了，目前主要是这个，4a类甲状腺结节 恶性风险是10%，而且结节已经是 快1厘米了，有恶性风险，所以需要穿刺活检
张泽张泽医生副主任医师
活检如果是恶性 需要再次手术治疗 活检如果是良性，可以随访观察，定期复查彩超
患者
哦明白了
患者
这个不能再拖着了
张泽张泽医生副主任医师
嗯 主要担心这个4a的是恶性的，所以需要进一步检查，托的话1-2个月问题不大，时间长了就不好了
患者
*药调理能不能行
张泽张泽医生副主任医师
意义不大
患者
针灸效果也不行了吗
患者
因为现在*大了
张泽张泽医生副主任医师
所有的其他保守治疗的手段 对甲状腺结节都不一定有治疗作用，想要试一试中医，您可以尝试 但是不能保证一定有效
张泽张泽医生副主任医师
前提是 先穿刺 排除是恶性甲状腺结节 再尝试其他保守治疗
患者
好的明白了
张泽张泽医生副主任医师
好的 祝您 身**康 生活愉快
患者
乳腺结节是不是需要问乳腺科
张泽张泽医生副主任医师
乳腺科也是我的专业 可以上传报告我帮您看看
患者
好
张泽张泽医生副主任医师
嗯 等您上传
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
去年做的
张泽张泽医生副主任医师
嗯 这是钼靶检查 彩超有没有 综合对比分析一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
张泽张泽医生副主任医师
乳腺没有任何问题 放心吧 定期复查就可以了 半年到一年复查彩超一次 一年到二年复查钼靶一次。
患者
好的
张泽张泽医生副主任医师
这点3类小结节 恶性风险小于2%，不需要治疗 就是定期随访观察就可以了
患者
现在就是甲状腺的问题了
张泽张泽医生副主任医师
对的
患者
甲状腺直接做消融不行？
张泽张泽医生副主任医师
个人不建议 ，良性的可以消融 恶性的 目前还是不主张消融
张泽张泽医生副主任医师
除非就是坚决拒绝手术 或者 身体条件不能耐受手术 才能选择消融
患者
最好就是先做穿刺看看是不是恶性的
患者
再决定是不是消融？
张泽张泽医生副主任医师
是的 良性的 可以做消融 恶性的 就还是首先手术
患者
哦，不是说超过1公分就必须做手术吗
张泽张泽医生副主任医师
跟大小没关系 良性的，3厘米以下都不是必须手术，恶性的 无论多大都是建议手术
患者
嗯
张泽张泽医生副主任医师
消融治疗恶性甲状腺结节，目前还是处于 研究起步阶段，缺乏*期临床疗效观察，所以说目前不是首选
患者
穿刺后如果是良性还可以继续观察就行？
张泽张泽医生副主任医师
是的
患者
对于饮食方面甲状腺和乳腺结节有没有需要忌口的，或者是吃那些食物对这些结节有好处
张泽张泽医生副主任医师
甲状腺方面：1.正常休息，避免生物钟紊乱引起结节的增生增大。2.避免情绪波动，引起甲状腺激素水平分泌紊乱，结节增生增大增多。3.合理的碘离子摄入：对于没有甲状腺功能异常的甲状腺结节，需要合理摄入碘离子，包括使用加碘盐，适当海产品摄入，不必要增加或者控制碘离子摄入，正常均衡饮食即可，如果有甲状腺功能异常，需要根据具体情况，增加或者限制碘离子摄入。
张泽张泽医生副主任医师
乳腺方面: 建议保持心情愉快，避免过分焦虑，紧张，和避免情绪过分波动，保持积**观的生活状态，注意休息，避免劳累，避免辛辣刺激食品及油炸食品。（不随便使用富含雌激素的食品药品 比如口服避孕药 雪蛤 燕窝 蜂王浆等）穿着合适的内衣，运动时穿着运动内衣，平日适当的扩胸运动，都是有助于乳房健康的。
张泽张泽医生副主任医师
日常如果有喝茶习惯，也可以 用这些植物成分的**茶日常泡水和，没有什么副作用，对身体结节调理，抑制，**少少有些帮助。可以参考。
张泽张泽医生副主任医师
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患者
好的
患者
我还有子宫肌瘤
张泽张泽医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张泽张泽医生副主任医师
子宫肌瘤需要咨询妇科了
患者
我想如果这些都需要手术我的把身体切完了
张泽张泽医生副主任医师
甲状腺 需要进一步检查，乳腺没有问题 不需要手术 子宫肌瘤 看看妇科医生意见吧 不用过于紧张 这都是 这个年纪常见情况
张泽张泽医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见.
张泽医生的问诊记录
接诊医生
张泽
张泽副主任医师

北京市大兴区旧宫新苑社区卫生服务中心 普通外科

擅长: 擅长：痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿 、肛周肿物、肛周瘙痒、便血、下肢静脉曲张，下肢静脉血栓、甲状腺结节、甲状腺癌、乳腺疼痛、乳腺增生、乳腺结节、乳腺癌、胆囊结石、胆管结石、肝癌、胆囊癌，胰腺炎、胰腺癌、胆管癌、腹痛、阑尾炎、肠梗阻、胃癌、结肠癌、直肠癌、腹股沟疝、体表肿物、褥疮、动物咬伤、外伤、烧伤、烫伤等。

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张泽
张泽
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