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您好，我母亲患有乙肝多年，一直在服用恩替卡韦和安络化纤丸，定期去化验肝功等指标，我发现有一项指标层粘连蛋白比以前高出很多，图片分别是今年2月份和11月份的化验报告，麻烦您给分析一下，感谢
疾病详情
母亲服用恩替卡韦片抗病毒治疗，肝功能正常，但层粘连蛋白指标递增，询问肝纤维化程度及定期体检项目。患者女性67岁
医生建议
乙肝治疗需持续服用抗病毒药物，如肝功能正常，纤维化程度低。定期进行乙肝三系定量检测等检查以跟踪病情。生活上注意休息，保持良好心态，饮食均衡。
韦勇宁医生和患者的交流
患者
您好，我母亲患有乙肝多年，一直在服用恩替卡韦和安络化纤丸，定期去化验肝功等指标，我发现有一项指标层粘连蛋白比以前高出很多，图片分别是今年2月份和11月份的化验报告，麻烦您给分析一下，感谢
韦勇宁医生副主任医师
服用恩替卡韦片抗病毒治疗下肝功能正常，说明肝细胞未受到破坏，肝纤维化就不会加重。血液中的纤维化四项会有检验误差，不能完全反应出肝纤维化的程度。
韦勇宁医生副主任医师
腹部B超提示肝表面光滑，回声分布均匀，血管走向清晰，脾不大，这是**常肝脏的描写。
韦勇宁医生副主任医师
评估肝纤维化的检查还有壳多糖酶三样蛋白检测（抽血）+肝脏硬度及脂肪变无创定量检测（超声），一起检查，结果相互参考才能做出比较准确的纤维化程度的判断。
患者
韦主任，我的顾虑就是层粘连蛋白这个指标，最近三次的数值呈现很大的递增。从报告里能看出我母亲的纤维化程度吗
韦勇宁医生副主任医师
纤维化四项中仅一项升高，B超未见肝内回声增粗，我判断纤维化程度低，F 0-F1左右。
患者
好的，谢谢您，恩替卡韦肯定是要一直服用的对吗
韦勇宁医生副主任医师
是的，除非乙肝表面抗原转阴才能停药。
患者
好的，*******也需要一直服用吗，如果抗原转阴还用服用吗
韦勇宁医生副主任医师
抗肝纤维化的药物不用长期服用。
患者
好的，乙肝表面抗原检测不在肝功中体现，需要单独做检测吗，这个检测的名称是什么，谢谢
患者
韦主任，定期体检中需要检测哪些项目来跟踪乙肝的恢复情况？我母亲的这种情况麻烦您给一些意见，谢谢您
患者
比如，需要对比哪些指标来判断乙肝恢复的程度
患者
各个厂家的恩替卡韦有什么差别吗，您有好的推荐吗
韦勇宁医生副主任医师
乙肝三系定量检测。
韦勇宁医生副主任医师
恩替卡韦片是进口原研药，恩替卡韦分散片或者**是国产仿制药。只要能把乙肝病毒控制到检测限以内即可。
患者
好的，谢谢韦主任
患者
乙肝表面抗原检测不在肝功中体现，需要单独做检测吗，这个检测的名称是什么，谢谢
韦勇宁医生副主任医师
乙肝三系定量检测。也叫乙肝两对半，第一项就是乙肝表面抗原。
患者
好的，谢谢您，晚安
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接诊医生
擅长: 擅长乙肝、肝癌、丙肝、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化、自身免疫性肝炎、原发性肝癌、转移性肝癌及各种疑难肝病的诊治。尤其擅长原发性肝癌的TACE治疗。
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韦勇宁
副主任医师
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中国科学院大学宁波华美医院 肝病科