疾病详情
患者入职体检发现乙肝及转氨酶升高问题，寻求医生咨询。医生指出需进一步检查和治疗，同时进行抗病毒治疗和降酶治疗。患者女性25岁
医生建议
建议患者进行规范的抗病毒治疗，同时遵循医生的指导使用降酶药物。生活方面，患者应避免饮酒、熬夜等不健康行为，以免加重肝脏负担。治疗需长期进行，不能随意停药或更改药物。
李维社医生和患者的交流
患者
咨询乙肝方面的事，彩超正常
患者
医生，您好，我在11.24入职体检，查出谷丙转氨酶79 谷草转氨酶44，然后查了乙肝三系➕DNA定量，发现自己是乙肝大三阳，并且病毒量高，后来去看医生，因为着急入职，没有进行抗病毒治疗，只选择****，吃了水飞蓟宾胶囊，但是我可能作息一直不好，这几天一直晚上睡不着，并且下午五六点吃了麻辣烫，今天入职体检让我复查肝功，发现只有谷丙谷草异常，谷丙121 谷草79，请问我应该怎么办呀，我知道需要抗病毒，但是我现在入职体检比较急，有什么可以快速降酶的方法吗
患者
我下周一需要复查，并且我这两天尽量早点睡
患者
彩超什么的都是正常的，之前家里人说小时候查过，是乙肝携带者
李维社医生副主任医师
我看一下
患者
谢谢
患者
因为这个入职真的对我挺**的，我也不知道自己是乙肝，所以作息一直熬夜
患者
所以现在转氨酶突然这个样子
李维社医生副主任医师
双环醇片
李维社医生副主任医师
可以先吃这个药
李维社医生副主任医师
最终最主要也是需要抗病毒治疗的
患者
最初的时候都不怎么高，吃完医生开的水飞蓟宾那个，一下子好了两倍
患者
好的
李维社医生副主任医师
因为你有转氨酶升高这种情况，所以现在就应该抗病毒
患者
我是打算先入职，入职后再吃药
李维社医生副主任医师
你可以去肝病科，再去开降酶的药，但是也是需要有一个过程，另外你可以去肝病科输液治疗，或许能降的更快
患者
双环醇片 周六周日吃 周一会好一点吗
李维社医生副主任医师
这个问题应该两不误
患者
我不知道，就吃了三天
患者
突然多了50多
李维社医生副主任医师
这个问题你还是大意了
李维社医生副主任医师
时间*紧
患者
是的，也是我的问题
李维社医生副主任医师
明天早上去医院肝病科。最好输液治疗
李维社医生副主任医师
周六上午好多医院是上班的
患者
那用吃**那个**吗
患者
好的，我明天去看一下
患者
那我吃抗病毒的药会高吗
患者
还是说等周一后吃，因为我周一上午就要体检，我怕再高了
患者
并且，请问医生……我这种情况，可以在医院工作吗，不是血站之类的工作
李维社医生副主任医师
国家有规定，入职是不允许查乙肝的。更不能因此解雇员工。
患者
可是我那个医院，他看我乙肝抗原阳性，和谷丙79 谷草44 就让我去做乙肝三系➕DNA定量
李维社医生副主任医师
但有些时候会有出入，你理解的。
患者
然后我结果交上去，他让我肝功，我以为我肝功会好一点，没**现在121 79了
患者
是的
患者
真的很难受
患者
我也是体检才发现自己是乙肝，之前学校体检都没有说让复查过，我以为我没事
李维社医生副主任医师
顺其自然吧
李维社医生副主任医师
尽力而为
李维社医生副主任医师
能降多少降多少吧
患者
那请问还需要吃联苯双酯滴丸和谷胱甘肽吗
李维社医生副主任医师
你明天去肝病专科看能不能输液吧。
患者
好的，谢谢医生，
李维社医生副主任医师
嗯
患者
你好，医生没有输液，开了这个药
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
可以吗
患者
那我就吃这个了嘛， 医生还让我继续吃水飞蓟宾
患者
我是三个药一起吃吗
李维社医生副主任医师
错开吃
李维社医生副主任医师
丙酚替诺福韦 一天都不能拉呀，切记。
患者
错开吃吃什么，抱歉医生，我不*懂这个
患者
错开吃怎么吃呢
患者
啊那个**可以吃吗
患者
双环醇 我周六周日周一这三天可以每次多吃一片吗 我周一上午体检复查 吃完再去验肝功
李维社医生副主任医师
不要**吃下去 每种药间隔时间越久**
李维社医生副主任医师
不能多吃
患者
好的，谢谢医生。
李维社医生副主任医师
不客气的
李维社医生副主任医师
还有一个办法，但不能说。
患者
啊
患者
是什么呢
患者
找人代抽吗，这个需要身份证核对的
李维社医生副主任医师
差不多吧
李维社医生副主任医师
看到了吗
患者
看到了
患者
他这个需要核对身份证
李维社医生副主任医师
没有那么严格的
李维社医生副主任医师
被发现撤底就完了
患者
是的，
患者
不管怎么样，谢谢医生了，麻烦您了
李维社医生副主任医师
理论上不应该大小**被淘汰的
患者
我也不知道 感觉科室老师好像也要放弃我了
李维社医生副主任医师
国家有政策的
李维社医生副主任医师
人家要择优录取啊
患者
我一开始体检彩超之类的都差不多正常，就是两个转氨酶高一点
患者
啊 不是 我这个是项目专聘 不是编制的是劳务派遣
李维社医生副主任医师
你早一点治疗，转氨酶正常是没有问题的
患者
后来保健科直接让我查乙肝三系
患者
是的
李维社医生副主任医师
因为转氨酶升高，首先**的就是肝炎。
患者
我的问题 因为我也是体检才发现自己是乙肝
李维社医生副主任医师
其它脂肪肝，饮酒熬夜，也会引起。
李维社医生副主任医师
吃药物也会
患者
是的，因为我传染病四项里乙肝抗原阳了
患者
我也熬夜
李维社医生副主任医师
所以说抗病毒的药物的使用是主要的
患者
因为不知道自己有这个问题 所以本身作息不规律 还喝酒
李维社医生副主任医师
当地医生给你讲了没有
患者
没怎么说
李维社医生副主任医师
其它原因都是次要的
患者
只是说病毒量高 要抗病毒问我要不要抗病毒
李维社医生副主任医师
丙酚替诺福韦没有特别强调吗
患者
没有
患者
就是问我结没结婚
患者
我说没有，也没有男朋友
李维社医生副主任医师
常规是30岁以后开始 但是你现在转氨酶异常了，所以考虑可以提前
患者
他就说等我准备结婚会给我换一种药
患者
这样嘛
患者
他没和我说
李维社医生副主任医师
切记不能随便停药或遗忘吃药。有造成耐药的可能
患者
那****的可以随便停药吗
患者
**和双环醇
患者
水飞我没敢吃了
患者
因为吃了两三天 转氨酶升高了很多
李维社医生副主任医师
可以的
患者
可以问一下医生
患者
我这种情况
患者
听我爸爸说 我妈妈有乙肝
患者
这种母婴直系传染的 会好吗
李维社医生副主任医师
你母亲母婴垂直传播的
患者
是的
李维社医生副主任医师
与传播方式没有关系的
患者
我出生他们离婚后 也没有在意这件事了
李维社医生副主任医师
你母亲没有注意到，怀孕期间可以阻断治疗的。
患者
应该知道吧
李维社医生副主任医师
另外提醒一下你母亲的，应该去医院看看，也应该长期抗病毒治疗的
患者
他家人听说很多都是乙肝
李维社医生副主任医师
性生活，血液，母婴垂直传播，三种方式。
患者
他她知道的，因为外婆 舅舅之类的都是乙肝 我也是后来听我爸说的。
患者
😐
患者
好的
李维社医生副主任医师
不能满怨，乙肝大国都是这么来的。 确切说是告诫抓紧去治疗。
患者
好的，医生
李维社医生副主任医师
否则肝硬化，肝癌出现真的影响到生活质量了。
李维社医生副主任医师
药物治疗是可以期待的
患者
可能我在抱怨，我眼前的工作机会可能快要没掉了，
李维社医生副主任医师
医疗条件有限，截止目前乙型肝炎都不能治愈。
患者
谢谢医生，治不治愈都无所谓了。
李维社医生副主任医师
不能这么说
患者
谢谢，看这次复查吧，如果能顺利入职就最好不过了，不能入职就随便了，治不治都没什么意义，我这个人可能会有点悲观，感觉吃一辈子药，每个月都要抽血确实对于我来说很恐怖，无业又要这么做，我也挺难接受的，所以看明天吧。
李维社医生副主任医师
你这种观点必须要批评你。
李维社医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李维社医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李维社医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
谢谢
李维社医生副主任医师
不客气的
李维社医生的问诊记录
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患者：男 26岁
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李维社
副主任医师
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宝鸡高新医院 肝病科