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疾病详情
患者男性29岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 29岁
主诉：
嘴巴张口和闭口的时候右面脸颊贴近耳朵的区域有弹响，同时该区域在进行吃饭等咀嚼动作时疼痛，讲话或其它小幅度的嘴巴活动时没有异常感觉，第一次出现在十天前吃饭的时候突然出现比较剧烈的疼痛并且有僵住的感觉，过了一会缓解之后疼痛感也在一两天以后随之消失，现在是第二次出现症状
患者
有弹响和疼痛的部位是图中我用手指着的地方
患者
内容因涉及隐私无法展示
张冰医生
你好。除了上述症状有开口受限吗？
患者
没有开口受限
张冰医生
你得的是颞颌关节紊乱病
张冰医生
治疗原则是去除病因和保守治疗
张冰医生
平时用哪侧吃饭？
患者
两侧都有用，没有很强的偏好
张冰医生
睡觉磨牙吗？
患者
磨牙这个我不是很清楚
张冰医生
白天紧咬牙吗？
患者
没有紧咬牙的习惯
张冰医生
爱吃硬的食物吗？
患者
不爱吃，只有昨天吃了风干的*，那个肉很硬，用力咬合的时候感觉就把疼痛勾出来了
张冰医生
爱说话吗？
患者
说话不多
张冰医生
坐姿**吗？
患者
坐姿不是很**
张冰医生
工作压力大吗？
患者
不大
张冰医生
心情好吗？
患者
情绪是比较平淡保守的
张冰医生
能拍一个后牙咬上，前牙也咬上，嘴唇张开的照片吗？
患者
好的，请稍等
张冰医生
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
张冰医生
扣牙咬上了吗？
张冰医生
后牙
张冰医生
咬上了吗？
患者
图中这个咬合姿势下两侧的后牙彼此没有接触到
张冰医生
需要放松状态下后牙咬上，我想看前牙的咬合关系
患者
后牙是指口腔最里面的牙齿对吗
张冰医生
大牙
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这样是后牙咬合上的状态
张冰医生
👍👍能再拍一个张开嘴，看到后牙的照片吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
张冰医生
目前看你的病因有吃硬的食物。坐姿不**
患者
我两个多月前拔了颗智齿，会不会跟这有关系
张冰医生
建议**坐姿。局部湿热敷，小开口，吃软食。如果疼的严重，可以外用扶他林软膏，也可以口服双氯芬酸钠
张冰医生
应该关系不大。这两颗智齿是两侧的还是都在一侧的？
患者
不是同侧，智齿在另外一侧
张冰医生
一共有几颗智齿？
患者
好几颗，但是拔掉的只有一颗
患者
内容因涉及隐私无法展示
张冰医生
最好检查一下。把位置不正的，或者拔掉这颗牙同侧的另一颗智齿也拔掉
患者
左边那颗坏掉的拔了，但这个疼的是右边
张冰医生
我觉得右侧的可能也需要拔
张冰医生
右侧的上牙可能长歪了
患者
拔的话是拔最右侧那颗上牙吗
张冰医生
上牙拔了，下牙也就需要拔了。要不它就长长了，也会引起颞颌关节紊乱病的复发
患者
所以医生这个病还是采取保守治疗吗，热敷加疼痛时吃双氯芬酸钠可以吗
张冰医生
主要是**坐姿。局部湿热敷，小开口，吃软食。
患者
盐酸氨基葡萄糖胶囊这个药有没有用
张冰医生
效果不确定
患者
好的，谢谢医生
张冰医生
不客气，祝您***复
患者
医生这是个长期的慢性疾病吗
张冰医生
是的