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疾病详情
患者男性4岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 5岁
主诉：
您好 孩子这个月得过肺炎 打了吊瓶5天 第五天又感染甲流 也是打了吊瓶好了 之后复查医生说甲流没事了 又查的血常规白细胞有点高 当时拍了ct说肺里面恢复不错 就又给开了3天的头孢 但是今天孩子又发热了 主要症状流鼻涕鼻塞 偶尔咳嗽但是不像之前肺炎那样有痰 在昨天她母亲也出现过鼻塞 不咳嗽 但是也发热了 现在孩子母亲没事了 孩子开始了 麻烦问一下什么原因导致的呀 现在孩子发烧 吃了退烧药还是怎么降下来
患者
这个月是11月份
施晓容医生
肺炎是支原体吗
患者
不是
患者
就是肺炎
施晓容医生
病原体查了吗
患者
加了支原体那项
患者
不是支原体肺炎
施晓容医生
甲流有吃奥司他韦吗
患者
打的抗病毒的输液
患者
因为他高热惊厥
患者
所以吃药来的*慢了
施晓容医生
甲流要吃奥司他韦
施晓容医生
中间有多久没发热
患者
甲流输液说是和奥司他韦一个功效的
患者
甲流好了不到一周吧
施晓容医生
就是没有一周又发热了是吗
施晓容医生
得肺炎到现在有多久了
患者
6天左右
患者
肺炎确诊是17日
患者
肺炎是11月17日确诊的 到今天16天
施晓容医生
有做过核酸检测吗？
患者
孩子没有
患者
我做了 阴性
患者
我前天鼻塞 昨天开始发热了 吃了***之后退下来了 没在烧过 但是流鼻涕
施晓容医生
核酸检测是查很多病原体的项目，不只是新冠
患者
我在家做的新冠现在还没有去医院
患者
就是以您的经验 这种情况会是什么原因哪
患者
孩子主要现在症状 鼻塞 流鼻涕 发热
患者
******** 退的不是很好
患者
温度一般在38度
患者
吃了***也就能退到37.5
施晓容医生
如果才16天，中间反复发热，可能是肺炎还没完全好，或者是混合感染，建议去医院查血常规，CRP，PCT，呼吸道多种病原体检测，针对性治疗，因为有时候早期做的支原体检查有可能是阴性的，后面就阳性了
施晓容医生
目前是支原体合并流感最多，我看你孩子都没有用过这方面的药物
患者
他肺炎的时候只输液用过阿奇霉素➕**
施晓容医生
如果是支原体，阿奇霉素疗程要3个疗程
患者
他当时输液用了5天
患者
输的都是阿奇霉素➕**
患者
并且甲流之后还吃了三天阿奇霉素 复查又吃了3天**
施晓容医生
一般要3个疗程阿奇 现在我们这里还有好多阿奇霉素耐药的，如果是耐药还要换别的药物
患者
好的 医生您说的那个呼吸道五项是不是就是甲流乙流 支原体肺炎 还有合胞病毒 那些
施晓容医生
是做呼吸道病原体核酸检测更准确些，但是价格比较*
施晓容医生
如果没有 也可以做你说的那个
施晓容医生
核酸有包括细菌，病毒，支原体等，会查得更多一些
患者
您好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
给孩子刚刚做了检查 您帮我看一下呗谢谢
施晓容医生
白细胞高，中性粒细胞也高，提示有细菌感染
患者
嗯嗯好的 按着您的的经验 应该怎样治疗医生
患者
那这个报告主要就是细菌感染是不？存在病毒吗
施晓容医生
没有提示病毒
施晓容医生
要找一下病变部位，是原来肺炎没好，还是新感染了，咽喉看看有没化脓扁，如果烧不退，还是要用消炎药
患者
好的感谢
施晓容医生
好的