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疾病详情
患者男性60岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 61岁
主诉：
右股骨颈嵌插骨折
患者
脑梗1年半，有高血压，现因洗澡滑倒造成右股骨颈嵌插骨折、右肱骨大结节骨折，请问这种需要动手术治疗吗
刘瑞龙医生
脑梗有没有遗留肢体活动障碍？右肱骨大结节骨折块错位不严重，三角巾悬吊6周就可以
患者
脑梗没有遗留的肢体活动障碍
患者
颈嵌插骨折那里呢，有保守治疗的可能吗
刘瑞龙医生
他的股骨颈骨折部位比较靠近头端，保守治疗骨折不愈合坏死概率非常高，建议首选手术治疗，手术方案包括闭合复位螺钉内固定和股骨头置换术
刘瑞龙医生
内固定需要卧床3个月，股骨头置换术后两天就可以下床活动
刘瑞龙医生
从CT上看股骨颈骨折是成角错位的，保守治疗不合适，而且过段时间很容易完全错位
患者
闭合复位螺钉内固定还是股骨头置换术这两种哪个相对来说更合适一些，还有些担心术中会不会对脑梗和血压有影响
刘瑞龙医生
内固定手术创伤小，但是需要长期卧床，大小便都在床上，内科并发症风险高，股骨头置换床上大，但是能早期下床活动，降低了卧床并发症的发生
刘瑞龙医生
内固定手术创伤小，但是需要长期卧床，大小便都在床上，内科并发症风险高，股骨头置换创伤大，但是能早期下床活动，降低了卧床并发症的发生
刘瑞龙医生
脑血管和心血管具体情况手术前都会有相应的检查和评估
患者
置换的话一般可以撑多久
刘瑞龙医生
现在的股骨头理论上可以用100年，所以基本上能用一辈子
患者
好的，谢谢
刘瑞龙医生
别客气
患者
现在的这种国内国外的也有质量上的差别吗
刘瑞龙医生
还是有差别的
患者
什么样的比较好
刘瑞龙医生
陶对陶的
患者
好的，谢谢，一般这种费用大概是多少
刘瑞龙医生
假体费用一万左右
患者
这种好的呢
刘瑞龙医生
就是这个好的