疾病详情
车祸后患者疑似膈疝，暂无其他症状。患者男性35岁
医生建议
建议：目前先治疗外伤，观察症状。疑似膈疝需等外伤平稳后再进一步检查确诊，如做消化道造影等。插胃管可尝试，但不能确诊。治疗需根据检查结果来定，如确诊为膈疝可能需要手术治疗。非膈疝情况则需观察，定期复查。
李振符医生和患者的交流
患者
被车撞了胃移位到胸腔
李振符医生主任医师
您好，我是李医生，非常高兴为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
李振符医生主任医师
是您本人咨询吗？
患者
嗯
李振符医生主任医师
具体咨询什么问题？
患者
我是被车撞了，现在医生说胃到了胸腔，可我什么症状也没有
患者
医生也不确定是膈肌
李振符医生主任医师
把检查结果发过来
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李振符医生主任医师
这个考虑是膈疝的可能性大，但是还没有确诊
患者
没有确诊
李振符医生主任医师
现在治疗外伤就行了，这个如果没有呕吐的症状，就先观察观察
患者
膈疝，有什么症状
患者
我出事故已五六天了
李振符医生主任医师
可以出现呼吸困难呕吐
患者
没有出现任何不适症状
李振符医生主任医师
那就先治疗外伤吧，这个先不用管它了，以后再复查
患者
消化系统也没有出现任何症状
李振符医生主任医师
那就问题不大
患者
怎么才能确诊是不是，胃老在胸腔会不会有事？
李振符医生主任医师
这个是不是在胸腔里面还没有确定？
患者
我是被车撞了，肋骨骨折5.6根
李振符医生主任医师
你这是肋骨骨折
患者
没有什么外上
李振符医生主任医师
按照医院的要求治疗就行了
患者
吃饭什么都没有什么症状，
李振符医生主任医师
那就没事
患者
我们这里也确诊不了，他要按膈疝能按这个治疗吗？
李振符医生主任医师
目前不需要治疗
患者
医生如果不是膈疝那胃什么时候能下来
李振符医生主任医师
这个需要定期复查
患者
时间久了不下来，也没有什么症状回不回长到上面
李振符医生主任医师
这个到时候看复查的结果再定
患者
我需要做什么检查才能确诊是不是，隔汕呢
李振符医生主任医师
等外伤平稳的以后再说
患者
TC和胸片都做了
李振符医生主任医师
需要先治疗外伤
患者
等肋骨骨折好了以后？
李振符医生主任医师
嗯
患者
如果胃在胸腔里面会有什么明显的症状？
李振符医生主任医师
可以出现呕吐，呼吸困难
患者
内容因涉及隐私无法展示
李振符医生主任医师
这个确定不了
患者
这个胸片能看出来是不是膈疝？
李振符医生主任医师
看不出来
患者
怎样能确定？我们当地医院说没见过这种情况，让转院
李振符医生主任医师
如果你们当地医疗条件有限，可以转院
患者
当地医院现在说是疑似膈疝
李振符医生主任医师
将来可以考虑做消化道造影
患者
那我现在这种情况能先养外伤？后面再去治疗这个膈肌上台问题？
李振符医生主任医师
是的
患者
时间久了，胃会不会长在那里动不了了？？？
李振符医生主任医师
这个无法确定，只能以后根据检查情况再定
患者
所以我怕时间久了会长在那里
李振符医生主任医师
一般不会
李振符医生主任医师
现在什么都不能确定，只能观察
患者
当地医生让我下胃管，把胃抽空，说看能不能下去
李振符医生主任医师
可以的
患者
您觉得这样能下去吗？
李振符医生主任医师
有可能会消失的
患者
现在当地医生都不确定是不是膈疝，我现在能吃能喝，插上胃管一个礼拜会不会对我身体产生副作用啊。
患者
如果在我院治疗怎么处理
李振符医生主任医师
没有副作用
患者
那等我养好肋骨骨折在插管治疗？？
李振符医生主任医师
现在就可以下胃管下了，以后把气抽出来再做个CT或者拍个片子
患者
如果不是膈疝，是上抬了怎么处理
李振符医生主任医师
不用处理。
患者
那自己可以下去？
李振符医生主任医师
有这种可能
患者
意思是膈疝处理可以插管治疗，不是膈疝就先不用管呗
李振符医生主任医师
嗯
患者
治疗之前先确诊了在治疗
李振符医生主任医师
是的
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李振符
主任医师
已认证
石家庄市人民医院 普通外科