病人现21周岁，3岁时确诊假肥大型进行性肌营养不良（DMD），四个月前染新冠住院，因咳痰力稍弱于3个月前行气切塑料管插管、鼻饲管，其余内脏器官功能良好，现卧床静养。日常中，因轻度二氧化碳潴留需使用呼吸机，喉部因插管而常感不适。两个月前首次更换塑料套管，现想
疾病详情
孩子使用呼吸机，想更换硅胶套管，担心更换频率及适用性。患者男性21岁
医生建议
疾病：儿童呼吸机套管更换问题。重点：硅胶套管更换频率根据老化程度而定，需医生评估适用性。生活建议：重点：关注孩子身体状况，如需更换套管，请咨询专业医生。
马荣峰医生和患者的交流
患者
病人现21周岁，3岁时确诊假肥大型进行性肌营养不良（DMD），四个月前染新冠住院，因咳痰力稍弱于3个月前行气切塑料管插管、鼻饲管，其余内脏器官功能良好，现卧床静养。日常中，因轻度二氧化碳潴留需使用呼吸机，喉部因插管而常感不适。两个月前首次更换塑料套管，现想再次换套管。咨询: 1.为了更**些，可否更换硅胶套管？使用硅胶套管的条件是什么？ 2.套管为6.5的，长短粗细合适，但气囊直径2厘米而显略小，充气后有少许空气会进入口鼻，病人因此而能说话，**很高兴。但担心呼吸机会把口鼻分泌物吸到肺部而致感染。请问: 无创呼吸机 会把口鼻分泌物先吸到套管处再吹到肺部吗？ 谢 2.现使用的套管为6.5型号的，大小合适; 但气囊直径2厘米，充气用呼吸机时感觉略小而稍漏气，这时病人能说话，他因此非常高兴。
患者
无其它需补充的，前述情况的后面部分有重复，抱歉
马荣峰医生主治医师
现在不是硅胶的吗？
患者
是塑料的，咱医院给安的
患者
感觉硅胶的比塑料的**些，想换硅胶的，但是不知道硅胶的需要多久更换一次，也不知道用硅胶的行不行。 网上说需要窦道形成后才能用。
马荣峰医生主治医师
我们医院都是塑料的，没有硅胶的软的
患者
对，我们医院可能只有8.0的塑料的。上次是我根据咱科医生的建议自己去**买来，又请咱科医生换的。 孩子身体比较弱，我很着急。我可以自己去买。但是不知道他这种情况能不能用硅胶的。硅胶的多久换一次？
马荣峰医生主治医师
硅胶的能保证他呼吸机呼吸就可以，多久换一次，得看老化的程度，没有严格的说法多久必须换一次
马荣峰医生主治医师
硅胶的他带着舒服点吗？
马荣峰医生主治医师
现在还没用硅胶的吗，有图片吗？
患者
前天我买了一个塑料的，网上没有硅胶的。 这段时间支原体传染较厉害，请问:您或者您能推荐个医生来家里给我孩子换上套管吗？我支付费用。能否给我联系方式？ 如果忙，我可以考虑开车载孩子去医院附近，在车上换也行，如果车上环境可以的话。
患者
我电话是***********
患者
您来最好; 如果推荐，我只接受耳鼻喉科的，一是考虑专业，二是考虑医生需不在感冒期间，因为孩子一旦传染上就很难恢复好，必须得长时间住院。请理解
患者
具体费用您说
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马荣峰
主治医师
已认证
胜利油田中心医院 耳鼻咽喉科