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疾病详情
患者女性38岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 39岁
主诉：
尺神经损伤
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李鸿磊医生
您好，我是新医二附院的主治医师李医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
李鸿磊医生
请您详细描述一下怎么不舒服吧
患者
你好，我是手部不好用了，麻木，使劲使不上
李鸿磊医生
哪个手呢？
患者
左手
患者
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患者
小指，无名指麻木
李鸿磊医生
您的左胳膊受过伤吗？
患者
手指底下一侧手掌也麻木
李鸿磊医生
嗯嗯
患者
没有，20年前受过伤，摔倒过
李鸿磊医生
当时左胳膊受伤了吗？
患者
手腕楚了
李鸿磊医生
？
患者
就是摔倒，手扶的地
患者
但是有20年了
李鸿磊医生
当时有症状吗？
患者
当时就好了
李鸿磊医生
站起来就好了嘛，
李鸿磊医生
还是经过治疗好了呢？
患者
没有，治疗了，中医诊所的膏药和口服的*药
患者
大约没用上一个月就好了，*久，记不清了
李鸿磊医生
您是做什么工作的呢？
患者
商店营业员
李鸿磊医生
经常使用左手吗？
患者
嗯，可能我平时姿势不好，喜欢用手支撑脸
李鸿磊医生
您做过什么检查吗？
患者
去骨科两次了，第一次去大夫给开了药甲钴胺和迈之灵片，今天去，大夫说怎么也得两个礼拜以后在做肌电图和颈椎图，现在时间短，看不出来
李鸿磊医生
您应该是尺神经损伤
患者
我失眠很久了
李鸿磊医生
您入睡困难吗？
患者
我考虑是不是失眠造成的神经没走营养了
患者
对，入睡困难
患者
晚上一般不困，白天困
李鸿磊医生
您是睡眠颠倒了
李鸿磊医生
您的精神状态怎么样？
患者
我吃了几天甲钴胺，迈之灵片，自己搭配了*****.b12.谷维素和**
李鸿磊医生
嗯嗯
患者
今天买了叶酸
患者
我这些一起吃可以吗
李鸿磊医生
可以
患者
需要加b6吗
李鸿磊医生
不需要
患者
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患者
这是今天给我开的药
患者
把迈之灵换成了地奥司明片
李鸿磊医生
嗯嗯
李鸿磊医生
您看的骨科医生吗？
患者
大夫说这俩差不多，这个还便宜
患者
对，骨科
患者
我考虑我是神经缺乏营养
李鸿磊医生
您可能劳累或胳膊受伤引起的
患者
现在就是 甲钴胺，地奥司明片，谷维素，叶酸片，*****. 维生素b12.**
李鸿磊医生
这样治疗是可以的
患者
我就是不知道每个药用量，和服用时长
患者
不知道每个药最长能用多久
李鸿磊医生
医生开的有医嘱吧？
李鸿磊医生
半个月后复查
患者
骨***说是尺神经受损或者颈椎引起的
患者
医嘱就是大夫开的两种药
患者
其它我自己加的
患者
因为骨科就是不行就手术，但是我想如果神经缺乏营养 那么即使手术也是治标不治本啊
患者
您给我一点建议，看看还需要吃点什么药或者先这样
李鸿磊医生
如果是颈椎问题，吃药效果不好
李鸿磊医生
您吃药可能解决不了**问题
患者
我这**颠倒了，但是白天起来了，晚上觉也少，困大了，睡一会就不*困了
患者
颈椎还行，我手这个症状，外科一般就是尺神经受到压迫或者损伤造成的，还有就是颈椎问题压迫神经
患者
我自己考虑还是长期失眠引起的
李鸿磊医生
您对疾病的了解不*准确
李鸿磊医生
您的尺神经损伤应该压迫引起的
李鸿磊医生
最大的可能是胳膊某个部位受压
患者
那我现在先吃药，过段时间再去拍片
李鸿磊医生
是的
患者
您遇到过我这种情况吗
李鸿磊医生
经常见到您这种情况
患者
小指无名指不能和中指那侧并拢
患者
**
患者
如果拍片真是压迫的，只能手术吗
患者
还是可以用药物调理好
李鸿磊医生
如果压迫不严重
李鸿磊医生
服药加休息可能会好起来
患者
那就我上面说的这些药，不用在加了呗，有没有需要隔开时间吃的
患者
还是一起吃就行
李鸿磊医生
不需要再加药了
患者
这些药没有需要间隔开时间的对吗
李鸿磊医生
不需要
李鸿磊医生
可以一起服用
患者
好的，感谢
李鸿磊医生
不客气