医生你好，我的宝宝今年五岁，三岁的时候有一次寰枢关节齿状突骨折，今年9月拍片结果已经康复；前天发烧39℃，昨天晚上已经退烧！现在孩子反应摇头的时候脖子疼痛！请问这种情况是不是颈椎又有问题了？
疾病详情
孩子突然脖子不能动，无外伤史，现脖子活动受限，疼痛，曾发烧。患者女性5岁
医生建议
齿状突骨折可能性大，需进行CT检查确诊。若确诊，需卧床休息，可能需要颈托固定。若发烧伴随疼痛，需排除淋巴结炎。注意休息，避免剧烈运动，如有进一步症状，及时就医。
汤鹏飞医生和患者的交流
患者
您好，医生，我女儿之前突然脖子不能动了，是齿状突骨折吗？
汤鹏飞医生主治医师
您好，齿状突骨折可能，但需要进一步检查确认。当时有没有外伤？
患者
没有外伤，孩子当时一个人在屋里睡觉，突然哭闹，脖子就不能动了。
汤鹏飞医生主治医师
那么，外伤可能性较大。现在脖子还能活动吗？
患者
能活动，但左右摇头时疼，上下不疼。
汤鹏飞医生主治医师
这可能是半脱位，建议您带孩子去做CT检查。
患者
之前拍片说恢复得很好，但前天发烧了，现在脖子又疼了。
汤鹏飞医生主治医师
发烧伴随脖子疼痛，可能是淋巴结炎或寰枢关节半脱位。需要做CT排除。
患者
脖子后面疼，是不是关节问题？
汤鹏飞医生主治医师
颈后疼，主要是关节问题。骨折时脖子活动受限更明显。
患者
如果骨折，脖子是不是**不能动？
汤鹏飞医生主治医师
是的，骨折活动受限更明显。如果之前不考虑骨病，外伤可能性最大。
患者
我现在该怎么做呢？
汤鹏飞医生主治医师
卧床休息，做CT检查。骨折和脱位，CT都可以查出来。
患者
您说骨折的可能性很小，但是做CT可以排除吗？
汤鹏飞医生主治医师
是的，骨折和脱位，CT都可以查出来。
患者
孩子现在非常闹腾，说脖子疼，怎么办？
汤鹏飞医生主治医师
如果两次没有原因的骨折，可能需要进一步检查。是否需要佩戴颈托固定？
汤鹏飞医生主治医师
看情况，脱位一般是牵引加固定，骨折看程度，固定是基本的。
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汤鹏飞
主治医师
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威海市妇幼保健院 小儿外科